Car T-cells en ash 2018....numerosos ensayos.

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Car T-cells en ash 2018...numerosos ensayos.
13/12/2018
"Es interesante notar que hace 10 años, en 2009, hubo solo 9 resúmenes CAR T en un total de 5176 resúmenes totales presentados en ASH 2009. También se ha demorado 10 años el tiempo para que se aprueben dos tratamientos por la FDA. Sin embargo, para ASH 2018 hay 423 resúmenes de CAR T o 47 veces más. Como puede verse en el siguiente gráfico, el crecimiento ha sido exponencial. Se tarda entre 10 y 15 años para llevar un medicamento del laboratorio a la clínica médica, por lo que podemos esperar que las nuevas aprobaciones de CAR T también sean exponenciales.

Como se recordará, el mieloma representa solo el 1,8% de todos los cánceres y en la última década se han aprobado varios medicamentos de nueva generación. Lo mismo es válido para el porcentaje de extractos de CAR T de mieloma. De los 423 resúmenes de CAR T, 104 de ellos son extractos de mieloma T CAR o el 25% del total. Esto representa 14 veces más resúmenes que uno podría esperar según el volumen de pacientes con mieloma.
Recientemente, el Dr. Vincent Rajkumar presentó una lista de 8 resúmenes CAR T que encontró de interés. El Dr. Rajkumar es uno de los mejores especialistas en mieloma, y ​​su enfoque en CAR T ayuda a indicar la importancia de este tratamiento enfocado en el futuro del tratamiento del mieloma.
1) Resumen 955 - Análisis actualizado de una Fase 1, Estudio abierto de LCAR-B38M, una terapia de células T con receptor de antígeno quimérico dirigida contra el antígeno de maduración de células B, en pacientes con recidiva / refractaria
actualización de mieloma múltiple de CAR-T conocida LCARB38M: los resultados son similares a los de bb2121 de Celgene con una supervivencia media libre de progresión de 15 meses. Necesitamos más seguimiento para saber qué porcentaje de pacientes tienen respuestas duraderas.
2) BCMA CAR-Ts de segunda generación, por falta de un término mejor: todos muestran una actividad prometedora. El problema va a ser cómo llegar a la aprobación de la FDA.
Resumen 956 - Remisión duradera obtenida de la terapia CAR-T dirigida por Bcma contra el mieloma múltiple recidivante o refractario
Resumen 1012 - Eficacia y seguridad de las células P-Bcma-101 CAR-T en pacientes con mieloma múltiple recidivante / resistente (r / r) MM)
Resumen 960 - Baja dosis de células CAR-T dirigidas a BCMA derivadas de scFv humano obtenida Respuesta rápida y alta remisión completa en pacientes con
Resumen de mieloma múltiple recidivante / refractario 959 -Respuestas clínicas y farmacocinética de MCARH171, una terapia de células T CAR dirigida a Bcma derivada de humanos en el mieloma múltiple recidivante / refractario: resultados finales de un ensayo clínico de fase I
2b) Resumen 1011 - Células T receptoras de antígenos quiméricos dirigidas a Bcma totalmente humanas administradas en una composición definida Demuestran potencia en dosis bajas en mieloma múltiple en estadio avanzado
Definición de composición de CD4 CD8 BCMA CAR-T: idea interesante. No estoy seguro si habrá una ventaja real. Necesita más datos para decidir.
3) Resumen 1009 - Trasplante autólogo en tándem e infusión combinada de CD19 y células receptoras de antígeno quimérico específicas de BCMA para MM de alto riesgo: informe inicial de seguridad y eficacia de un estudio piloto clínico
combinado CD19 - BCMA CAR-T: otra idea interesante y puede Superar algunas vías de resistencia.
4) Resumen 1014 - Seguridad y eficacia de las células T dirigidas a multiantigen para el mieloma
múltiple que se dirigen a los antígenos múltiples CAR-T: un paso más que el CD 19 BCMA dirigido a las CAR-T. Interesante y puede ser otra forma de vencer la resistencia.
5) Resumen 591 - ALLO-715, una terapia alogénica con BCMA CAR T que posee un interruptor para el tratamiento del mieloma múltiple
Alogeneic CAR-T: puede alcanzar el potencial de CAR-T en el futuro estudio preclínico.
6) Resumen 590 - Células asesinas naturales primarias transducidas con NKG2D-CAR atacan eficientemente células de mieloma múltiples
CAR-NK: ¡Supongo que esto es CAR-Tish y puede incluirse en esta lista! Esto utiliza una tecnología CAR con células asesinas naturales en lugar de células T. Esto también estará disponible.
7) Resumen 1013 - Células T que expresan antígeno antígeno de maduración de células B Receptores de antígeno quimérico para tumores malignos de células plasmáticas
Hay un resumen más de CAR-T que me pareció interesante pero no sabía si era una "segunda generación de CAR-T" o una consecutiva Serie de pacientes con un CAR-T existente."
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