Artículo de [ajronline.org]
Comparación de DWI de cuerpo entero y 18 F-FDG PET / TC para detectar lesiones intramedulares y extramedulares en mieloma múltiple
https://www.ajronline.org/doi/10.2214/AJR.18.20989
Traducido en Google:
RESUMEN :
OBJETIVO. El propósito de este estudio fue comparar la capacidad del DWI de cuerpo entero (WB) y la 18 F-FDG PET / TC en la detección de lesiones intramedulares y extramedulares en el mieloma múltiple.
MATERIALES Y MÉTODOS. El estudio incluyó a 49 pacientes con mieloma múltiple que se habían sometido a WB DWI y PET / CT. Las lesiones intramedulares para cada región se evaluaron mediante un sistema de puntuación utilizando WB DWI y PET / CT por separado. Se registraron las lesiones extramedulares que se observaron por separado en WB DWI y PET / CT por paciente. Los pacientes con lesiones difusas de toda la columna vertebral observadas utilizando ambas modalidades se definieron como grupo A, y aquellos con dichas lesiones observadas en WB DWI solo se definieron como grupo B. Las puntuaciones medias asignadas a las lesiones intramedulares utilizando las dos modalidades, los números de extramedular Se compararon las lesiones detectadas por WB DWI y PET / CT, y los porcentajes medios de células plasmáticas en los dos grupos de pacientes.
RESULTADOS. Las puntuaciones fueron más altas para WB DWI que para PET / TC en todas las regiones del cuerpo ( p <0,05), excepto en el cráneo, tanto en pacientes con un nuevo diagnóstico de mieloma múltiple como en pacientes tratados previamente. Los porcentajes medios (± SD) de las células plasmáticas fueron significativamente mayores en el grupo A que en el grupo B (50.458% ± 16.036% frente a 18.682% ± 15.524%; p = 0.00). El número medio de lesiones extramedulares detectadas por WB DWI fue ligeramente superior al número medio detectado por PET / TC, aunque no hubo diferencia estadística (4,48 ± 6,70 vs 4,39 ± 6,46 lesiones; p = 0,86).
CONCLUSIÓN. Para detectar lesiones intramedulares, WB DWI es más sensible que la PET / TC en todas las regiones, excepto en el cráneo, tanto en pacientes con un nuevo diagnóstico como en pacientes tratados previamente y especialmente en pacientes con un bajo porcentaje de células plasmáticas. Para detectar lesiones extramedulares, WB DWI tiene una sensibilidad equivalente a la de la PET / TC. El uso de ambas modalidades puede ofrecer información complementaria.
Palabras clave: DWI , lesión extramedular , mieloma múltiple , PET / TC.
Abrazos fercu y mary
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