hola.
Con los tratamientos de quimioterapia, se accentuan los riesgos de infecciones; Entre ellas, las neumon?as.....
Hoy he leido este dossier sobre:
 "M?s neumon?a en invierno", en la revista EROSKI CONSUMER:
http://www.consumer.es/web/es/salud...1/26/182925.php
Lo comparto.
Cita:

"M?s neumon?a en invierno"

"La edad avanzada y las bajas temperaturas son factores que aumentan el riesgo de padecer esta enfermedad respiratoria"

"Hace a?os que los casos de neumon?a van en aumento, sobre todo debido al progresivo envejecimiento de la poblaci?n. En 2007, la neumon?a afect? a entre 3 y 14 personas por cada 1.000 habitantes, cifra que crece hasta 50 en los mayores de 65 a?os. Inviernos fr?os como el de este a?o, adem?s, pueden multiplicar los procesos, con el consecuente aumento del coste sanitario. Minimizar los factores de riesgo para prevenir esta enfermedad respiratoria, m?xime en los grupos m?s vulnerables, es clave para que las cifras no sigan ascendiendo. La vacuna de la gripe, el abandono del tabaco y mantener una temperatura estable en el hogar evitando la calefacci?n muy alta son algunas de las principales recomendaciones.

    * Autor: Por N?RIA LLAVINA RUBIO
    * Fecha de publicaci?n: 26 de enero de 2009

Tanto el envejecimiento de la poblaci?n como las bajas temperaturas de este invierno est?n aumentando los casos de neumon?a en Espa?a, seg?n datos recientes de la Sociedad Espa?ola de Neumolog?a y Cirug?a Tor?cica (SEPAR). Es el segundo factor, el fr?o, el que podr?a multiplicar los casos de esta enfermedad respiratoria. Se trata de un problema sanitario importante si se tiene en cuenta que entre un 20% y un 50% de los afectados por la enfermedad acuden al servicio de urgencias del hospital y son ingresados.

Adem?s, el incremento de casos de neumon?a ha aumentado tambi?n la mortalidad asociada. Seg?n datos de 2005 del Instituto Nacional de Estad?stica (INE), la neumon?a es la primera causa de muerte por infecci?n. Ese mismo a?o aumentaron en un 77% las muertes asociadas, la mayor?a de las cuales correspondieron a personas mayores de 75 a?os.
Una enfermedad invernal

La neumon?a, conocida popularmente como pulmon?a, consiste en una inflamaci?n del pulm?n que puede llegar a ser muy grave si no se trata de forma adecuada. La causan bacterias o virus que llegan al pulm?n a trav?s del aire que respiramos o bien por los microorganismos que residen en la boca y que entran en las v?as a?reas. Cuando los mecanismos de defensa, ya sean del ?rgano afectado o generales, son incapaces de eliminar estos microorganismos, se produce la enfermedad. Los s?ntomas m?s frecuentes son fiebre, tos y emisi?n de esputo, dolor en el pecho y, en los casos graves, dificultad respiratoria.

    Los s?ntomas m?s frecuentes de neumon?a son fiebre, tos y emisi?n de esputo, dolor en el pecho y dificultad respiratoria

Seg?n los expertos de la SEPAR, los virus y bacterias que provocan la neumon?a tienen su mayor incidencia en invierno, cuando la temperatura es m?s baja y hay menos horas de sol. Adem?s, en esta estaci?n pasamos muchas m?s horas en ambientes cerrados, con menor ventilaci?n y recambio de aire, lo que hace que aumente el contagio entre las personas y que la enfermedad se extienda.

Muchas veces una gripe complicada termina en neumon?a. Seg?n datos tambi?n recientes de la Sociedad Espa?ola de M?dicos de Atenci?n Primaria (SEMERGEN), entre el 10% y el 20% de los afectados por la gripe requieren hospitalizaci?n porque el cuadro cl?nico se ha complicado. Se da, sobre todo, en aquellas personas con enfermedades cr?nicas cardiovasculares o pulmonares (enfermedad respiratoria obstructiva cr?nica, EPOC) que, tras sufrir una gripe com?n, pueden f?cilmente presentar complicaciones. Seg?n la SEMERGEN, la duraci?n media de los ingresos hospitalarios varia dependiendo de las enfermedades concomitantes que se tengan.

Estas complicaciones suelen ocurrir en las edades m?s extremas, es decir, en ni?os menores de cinco a?os y en ancianos, as? como en aquellas personas con el sistema inmunol?gico debilitado a causa de trasplantes o VIH. Tambi?n son factores de riesgo el tabaquismo, la contaminaci?n ambiental u otras enfermedades respiratorias.
Prevenir mejor que tratar

Siempre es mucho mejor prevenir la neumon?a que tratarla. Esta prevenci?n debe basarse en disminuir los factores de riesgo. Por este motivo, los neum?logos recomiendan la administraci?n de la vacuna de la gripe para evitar complicaciones posteriores, sobre todo en los grupos en riesgo. La vacuna neumoc?cica tambi?n debe administrarse a toda la poblaci?n mayor de 65 a?os o a personas de alto riesgo mayores de dos (con enfermedad cardiovascular, enfermedad de c?lulas falciformes, enfermedad pulmonar, enfermedad renal, alcoholismo, diabetes, cirrosis y con p?rdidas de l?quido cefalorraqu?deo).

Asimismo se debe fomentar el abandono del h?bito tab?quico, el hecho de acudir a especialistas y evitar la automedicaci?n con antibi?ticos, cuyo empleo s?lo fomenta la resistencia del microorganismo a los tratamientos. Cabe recordar que los antibi?ticos no son eficaces para tratar las neumon?as virales ni para la gripe, ya que s?lo destruyen las bacterias y nunca los virus. La utilizaci?n inapropiada de estos medicamentos es una importante causa de resistencia de las bacterias a los antibi?ticos que previamente las destru?an.

Los especialistas dan tambi?n consejos pr?cticos que incluyen el mantenimiento de una temperatura estable en casa, abrigarse al salir a la calle para evitar cambios bruscos de temperatura, evitar la calefacci?n muy alta para no resecar el ambiente o las v?as respiratorias y ventilar bien las casas. Debe intentarse, en la medida de lo posible, dejar que el organismo utilice sus propios mecanismos reguladores para adaptarse al fr?o.
Bajo investigaci?n

El ritmo de vida actual de gran parte de la poblaci?n ha generado nuevos factores que pueden predisponer a sufrir neumon?a: viajes frecuentes, uso extendido del aire acondicionado, m?s viviendas comunitarias, animales dom?sticos o aumento de la expectativa de vida asociado a problemas cr?nicos, tratamientos largos e ingresos hospitalarios.

El avance en el campo de la investigaci?n apunta a pr?ximas t?cnicas diagn?sticas, as? como en el conocimiento de nuevos microorganismos causantes para elaborar nuevas vacunas. La investigaci?n farmac?utica se orienta a la b?squeda de nuevos medicamentos o modificaciones de los antiguos para mejorarlos y adaptarlos a las necesidades terap?uticas actuales de las infecciones respiratorias.
PEOR EN HOSPITALES

- Imagen: CDC -

La neumon?a hospitalaria, que se da dentro del medio hospitalario a partir de las 48-72 horas tras el ingreso, suele ser mucho m?s grave que la adquirida en comunidad (extrahospitalaria). Esta mayor gravedad se debe a que los mecanismos de defensa del paciente suelen estar afectados -por la misma enfermedad que le obliga a estar ingresado- y por los microorganismos causantes, que suelen ser mucho m?s resistentes a los antibi?ticos. La vacuna contra la neumon?a, de hecho, debe aplicarse tambi?n en residentes en centros de atenci?n prolongada.

Un estudio italiano reciente, publicado en la revista de "Annals of Internal Medicine", afirma que, adem?s, la mortalidad de la neumon?a intrahospitalaria (o nosocomial) es mayor que la generada por la enfermedad adquirida en comunidad. Los peores resultados, seg?n la investigaci?n, parecen estar relacionados con el tratamiento con antibi?ticos inadecuados (menos del 30% reciben los recomendados, seg?n los resultados).

De la misma manera, la neumon?a asociada con la atenci?n m?dica es m?s severa: requiere m?s d?as de hospitalizaci?n y las tasas de mortalidad son m?s elevadas (17,8% frente a un 6,7%). La tasa de mortalidad de la neumon?a adquirida en el hospital es a?n mayor, del 18,4%. Mario Venditti, de la Universidad de Roma y uno de los autores del estudio, asegura que para mejorar los resultados de la neumon?a nosocomial, la terapia con antibi?ticos deber?a combatir tanto el "Staphylococcus aureus" resistente a la meticilina (MARSA, bacteria que causa gran variedad de infecciones) como otros organismos resistentes a m?ltiples f?rmacos."
Fin de la cita.
Saludos.