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Gammapatía monoclonal de significado renal: cuando GMSI ya no es indeterminado o insignificante
Cita.-
El mieloma múltiple es la gammapatía monoclonal más frecuente a los riñones, sin embargo, un número cada vez mayor de las enfermedades renales asociadas con otras gammapatías monoclonales están siendo reconocidos. Aunque muchos patrones histológicos existen, que son todos distingue por la inmunoglobulina monoclonal (o componente) depósitos. El trastorno hematológico en estos pacientes es más consistente con gammapatía monoclonal de significado incierto (GMSI) que con mieloma múltiple. Desafortunadamente, debido a las limitaciones del esquema de diagnóstico actual, con frecuencia se diagnostica como MGUS. Dado que el tratamiento no se recomienda para GMSI, la terapia apropiada es comúnmente retenido. Además de la enfermedad renal en etapa terminal, la persistencia de la gammapatía monoclonal se asocia con altas tasas de recurrencia después de un trasplante de riñón. Conservación y restauración de la función renal, es posible para el éxito del tratamiento dirigido el clon responsable. El logro de una respuesta hematológica completa se ha demostrado para prevenir la recidiva después de un trasplante de riñón. Hay una necesidad de un término que transmite adecuadamente el carácter patológico de estas enfermedades. Creemos que el término gammapatía monoclonal de significado renal es más útil para indicar una relación causal entre la gammapatía monoclonal y el daño renal y debido a la importancia de la gammapatía monoclonal ya no es indeterminado.
Fin de cita-.
Abrazos fercu y mary
