"El Grupo de Trabajo Internacional del Mieloma reciente (IMWG) Ciclo de conferencias "Entendiendo Tratamiento" de Milán, Italia estaba tan repleto de noticias mieloma, debate amistoso y debates esclarecedores que hemos dividido el 90 minutos en la mesa redonda de vídeo discusión original en seis temas para facilitar la visualización.
Aprenda lo que los mejores expertos de mieloma Dres. Brian Durie, Stephen Russell, Ola Landgren, Joseph Mikhael (a la derecha), y Antonio Palumbo (a la derecha) piensan acerca de los temas más apremiantes que enfrentan los pacientes con mieloma hoy al ver estos videos:"
(clicar sobre cada video de esta serie en la derecha)
Best treatment options for transplant-ineligible patients?;
https://www.youtube.com/watch?v=AXXOrYy-DxU
Best treatment options for patients eligible for transplants?;
Pros and cons of continuous therapy;
The latest news on MRD and clinical testing;
Promising new myeloma therapies;
and Measles virotherapy.
Las mejores opciones de tratamiento para los pacientes no elegible para transplante?;
Las mejores opciones de tratamiento para los pacientes que pueden beneficiarse de los trasplantes?;
Pros y contras de la terapia continua;
Las últimas noticias sobre MRD y pruebas clínicas;
Nuevas y prometedoras terapias de mieloma;
y
Viroterapia sarampión .
Videos del Grupo de Trabajo Internacional del Mieloma recien
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Re: Videos del Grupo de Trabajo Internacional del Mieloma re
Tema relacionado con los videos del tema anterior: en Myeloma cinderella:
Cita:
FMI 2014 Making Sense de la serie Tratamiento: Highlights del 19 EHA en Milán Italia
26 de junio del Mieloma Noticias / Vistas , terapia del mieloma , Teleconferencia Discusión
" Una vez más en la Asociación Europea de Hematología del FMI patrocinó el panel de discusión dirigido por el Dr. Brian Durie. El panel consistió en Palumbo, Landgren, Mikhael y Russell. La hora y media de vídeo de la serie de conferencias se pueden encontrar aquí. A continuación se presentan algunos puntos destacados de las observaciones formuladas por el grupo de este año.
¿Qué es lo que recomiendan como tratamiento de primera línea para el mieloma:
el panel de consenso fue la terapia triplete que consiste en un inhibidor del proteasoma (PI), junto con un alquilador como en CyBorD
Palumbo compartió que el número de ciclos es importante y el panel estuvo de acuerdo que la inducción no debe ser inferior a 6 ciclos y que la inducción / consolidación deben máximo hacia fuera en 8 ciclos
Landgren subrayó que la duración del tratamiento era importante y que el estudio de Korde con ERC había demostrado que se necesita 5-6 ciclos para obtener la mejor profundidad de la respuesta y que la inducción no debe parar en 4 ciclos.
Mikhael subrayó que el límite de 4 ciclos es un vestigio de cuando adriamicina fue parte del régimen de inducción y que CyBorD es menos tóxico. Él apoyó el uso de más de 4 ciclos de inducción, excepto cuando la lenalidomida es parte del régimen debido a la mielosupresión causando desafío para la recolección de células madre.
IMWG2014_NEW
La terapia de primera línea en el paciente anciano:
Montar o Frail es el parámetro clave para decidir sobre el uso de HDM en la población anciana, junto con comorbilidades, más que un corte de edad.
Palumbo señaló que el régimen de MPR es áspero en los ancianos vs CyBorD y se requiere un cuidadoso monitoreo y ajuste de la dosis en la población anciana.
Landgren comentó que los inhibidores del proteasoma, se mostró a ser eficaz en pacientes con t (4:14), cuando nos fijamos en los datos TT2 vs TT3. TT3 utiliza PI y no había un mejor resultado para los pacientes Hrmm vs TT2, aunque no era tan bueno como los resultados para los pacientes con MM estándar.
Palumbo señaló que los pacientes ancianos no aptos para transplante responden bien a Rd y lenalidomida lo-dosis de 5 mg, junto con 10 mg de dex funciona bien para los pacientes frágiles.
El panel perspectiva del valor del tratamiento PFS-2 y continuo (CT):
Landgren declaró que la CT es una forma de controlar la enfermedad a pesar de que la toxicidad y el coste son los problemas y que el estudio de Palumbo será utilizado para la aprobación de fármacos en Europa
Russell dijo que el jurado aún está deliberando en Mayo ya que no hay datos de calidad de vida con todo y que el cansancio y la diarrea de lenalidomida puede disminuir la calidad de vida
Palumbo consideró que pFS2 era importante como sustituto del sistema operativo y también porque demuestra que una larga pFS1 no conduce a una más corta pFS2 dar importancia a la terapia, mientras que de acuerdo en que la calidad de vida es importante y CT se debe utilizar si se tolera con ajustes de dosis como sea necesario.
Mikhael señaló que hay un amplio espectro de la respuesta del paciente y ha visto a pacientes que van de 4-5 años después de la inducción / HDM sin mantenimiento y por lo que necesitamos los datos de calidad de vida a largo plazo, mientras que es gratificante que pFS2 captura eficacia.
19a-Congreso-de-la-europea-Hematología-Asociación-
Pensamientos Grupo Especial sobre Importancia de MRD
Langren declaró que MRD es listo como los ensayos clínicos de nuevos criterios de punto final para los resultados y que se ha demostrado que el MRD negativo es igual ya la SSP y el aumento de la SG. Normalización es importante para que no tengamos una diferencia cien veces entre los laboratorios. Langren espera MRD negativa a poner en marcha en 2014.
Mikael señaló que es necesario definir y especificar las categorías y no debemos decir todos los puntos deben ser MRD negativo ya que ha visto casos de MRD positivo donde la enfermedad es indolente. También señaló que en lugar de tener varios grupos de SMM debemos agregar grupos de mieloma adicionales, es decir, pre-mieloma. Mikael también ha acuñado un nuevo CANGREJO SLIM sigla de diagnóstico, donde S = 60% PC, LI = relación de la cadena ligera> 100 y M = RM cambios.
Palumbo dijo que tenemos que seguir adelante con las nuevas definiciones más allá de sólo serológica a la más precisa CR es decir molecular CR, CR imagen, CR fluir además de CR serológica.
Russell remarcó que necesitamos información y es muy importante que necesitamos (TEP)
Langren añadió que la gran mayoría de los pacientes pueden llegar a MRD simplemente tenemos que cuantificar los datos
Palumbo agregó que necesitamos para sostener y no tener citorreducción solo, pero la longitud de tiempo que el mantenimiento de la respuesta es importante
Mikael humor comentó que su podría ser una manera secuencial para indicar la respuesta sostenida como en CR6 o CR12 como lo hemos hecho con pFS1 y pFS2.
Nuevas terapias prometedoras
Una encuesta de respuesta de la audiencia encontró que el 85% de los asistentes consideran que los CD-38 del MAB son los agentes más prometedores.
Mikael se sintió muy alentado por la tubería y la actividad como agente único importante para daratumumab y SAR ambos agentes son excelentes. La FDA requiere respuesta del 20% para su aprobación y daratumumab y SAR tienen tasas de respuesta ORR de 55% y 33% respectivamente. En 16m/kg daratumamab está demostrando descenso del 100% en la carga tumoral. SAR está demostrando una caída de 100% en la carga tumoral con dosis de 10mg/kg cada 2 semanas. Mikael comentó que los datos SAR es aún más impresionante, ya que los pacientes habían tenido previamente carfilzomib y pomalidomida. Además hubo un HR-cohorte con las respuestas a SAR mismos como no-HR.
Palumbo le gusta la posibilidad de añadir las de MAB a otras drogas y que usaría elotuzumab con un inhibidor del proteasoma. Su punto de vista de Panorama fue que panobinostat representó un nuevo agente con un nuevo MOA y como una nueva clase terapéutica que ofrece opciones adicionales, pero la toxicidad se debe trabajar.
Mikael se señaló que ni elotuzumab ni panobinostat tienen actividad como agente único.
Landgren observó que tanto SAR / DAR debe utilizarse como terapia de primera línea, debido a la gran complejidad genética de mieloma estos agentes deben ser probados por adelantado en los pacientes de mieloma de recursos humanos y que una transición de MRD positiva a negativa MRD en pacientes podría ser utilizado como un criterio de aprobación .
Mikael respondió que DAR / SAR son agentes sin superponerse toxicidades a los agentes actuales y la falta de mielosupresión, PN, y la toxicidad de la médula ósea significa anti-CD8 de podría ser utilizado a principios de la terapia como se ha hecho con carfilzomib.
Russell pensaba que los nuevos medicamentos son maravillosos. Se preguntó si cuando el mieloma recidivante si las células conservarían CD38 en la superficie. También espera que darutumumab y SAR fueron aprobados como agentes únicos como que permite mucho más margen de maniobra en términos de uso terapéutico que si son aprobados en combinación con otros agentes. "
Fin de la cita
http://translate.google.es/translate?hl ... 6bih%3D553
Cita:
FMI 2014 Making Sense de la serie Tratamiento: Highlights del 19 EHA en Milán Italia
26 de junio del Mieloma Noticias / Vistas , terapia del mieloma , Teleconferencia Discusión
" Una vez más en la Asociación Europea de Hematología del FMI patrocinó el panel de discusión dirigido por el Dr. Brian Durie. El panel consistió en Palumbo, Landgren, Mikhael y Russell. La hora y media de vídeo de la serie de conferencias se pueden encontrar aquí. A continuación se presentan algunos puntos destacados de las observaciones formuladas por el grupo de este año.
¿Qué es lo que recomiendan como tratamiento de primera línea para el mieloma:
el panel de consenso fue la terapia triplete que consiste en un inhibidor del proteasoma (PI), junto con un alquilador como en CyBorD
Palumbo compartió que el número de ciclos es importante y el panel estuvo de acuerdo que la inducción no debe ser inferior a 6 ciclos y que la inducción / consolidación deben máximo hacia fuera en 8 ciclos
Landgren subrayó que la duración del tratamiento era importante y que el estudio de Korde con ERC había demostrado que se necesita 5-6 ciclos para obtener la mejor profundidad de la respuesta y que la inducción no debe parar en 4 ciclos.
Mikhael subrayó que el límite de 4 ciclos es un vestigio de cuando adriamicina fue parte del régimen de inducción y que CyBorD es menos tóxico. Él apoyó el uso de más de 4 ciclos de inducción, excepto cuando la lenalidomida es parte del régimen debido a la mielosupresión causando desafío para la recolección de células madre.
IMWG2014_NEW
La terapia de primera línea en el paciente anciano:
Montar o Frail es el parámetro clave para decidir sobre el uso de HDM en la población anciana, junto con comorbilidades, más que un corte de edad.
Palumbo señaló que el régimen de MPR es áspero en los ancianos vs CyBorD y se requiere un cuidadoso monitoreo y ajuste de la dosis en la población anciana.
Landgren comentó que los inhibidores del proteasoma, se mostró a ser eficaz en pacientes con t (4:14), cuando nos fijamos en los datos TT2 vs TT3. TT3 utiliza PI y no había un mejor resultado para los pacientes Hrmm vs TT2, aunque no era tan bueno como los resultados para los pacientes con MM estándar.
Palumbo señaló que los pacientes ancianos no aptos para transplante responden bien a Rd y lenalidomida lo-dosis de 5 mg, junto con 10 mg de dex funciona bien para los pacientes frágiles.
El panel perspectiva del valor del tratamiento PFS-2 y continuo (CT):
Landgren declaró que la CT es una forma de controlar la enfermedad a pesar de que la toxicidad y el coste son los problemas y que el estudio de Palumbo será utilizado para la aprobación de fármacos en Europa
Russell dijo que el jurado aún está deliberando en Mayo ya que no hay datos de calidad de vida con todo y que el cansancio y la diarrea de lenalidomida puede disminuir la calidad de vida
Palumbo consideró que pFS2 era importante como sustituto del sistema operativo y también porque demuestra que una larga pFS1 no conduce a una más corta pFS2 dar importancia a la terapia, mientras que de acuerdo en que la calidad de vida es importante y CT se debe utilizar si se tolera con ajustes de dosis como sea necesario.
Mikhael señaló que hay un amplio espectro de la respuesta del paciente y ha visto a pacientes que van de 4-5 años después de la inducción / HDM sin mantenimiento y por lo que necesitamos los datos de calidad de vida a largo plazo, mientras que es gratificante que pFS2 captura eficacia.
19a-Congreso-de-la-europea-Hematología-Asociación-
Pensamientos Grupo Especial sobre Importancia de MRD
Langren declaró que MRD es listo como los ensayos clínicos de nuevos criterios de punto final para los resultados y que se ha demostrado que el MRD negativo es igual ya la SSP y el aumento de la SG. Normalización es importante para que no tengamos una diferencia cien veces entre los laboratorios. Langren espera MRD negativa a poner en marcha en 2014.
Mikael señaló que es necesario definir y especificar las categorías y no debemos decir todos los puntos deben ser MRD negativo ya que ha visto casos de MRD positivo donde la enfermedad es indolente. También señaló que en lugar de tener varios grupos de SMM debemos agregar grupos de mieloma adicionales, es decir, pre-mieloma. Mikael también ha acuñado un nuevo CANGREJO SLIM sigla de diagnóstico, donde S = 60% PC, LI = relación de la cadena ligera> 100 y M = RM cambios.
Palumbo dijo que tenemos que seguir adelante con las nuevas definiciones más allá de sólo serológica a la más precisa CR es decir molecular CR, CR imagen, CR fluir además de CR serológica.
Russell remarcó que necesitamos información y es muy importante que necesitamos (TEP)
Langren añadió que la gran mayoría de los pacientes pueden llegar a MRD simplemente tenemos que cuantificar los datos
Palumbo agregó que necesitamos para sostener y no tener citorreducción solo, pero la longitud de tiempo que el mantenimiento de la respuesta es importante
Mikael humor comentó que su podría ser una manera secuencial para indicar la respuesta sostenida como en CR6 o CR12 como lo hemos hecho con pFS1 y pFS2.

Nuevas terapias prometedoras
Una encuesta de respuesta de la audiencia encontró que el 85% de los asistentes consideran que los CD-38 del MAB son los agentes más prometedores.
Mikael se sintió muy alentado por la tubería y la actividad como agente único importante para daratumumab y SAR ambos agentes son excelentes. La FDA requiere respuesta del 20% para su aprobación y daratumumab y SAR tienen tasas de respuesta ORR de 55% y 33% respectivamente. En 16m/kg daratumamab está demostrando descenso del 100% en la carga tumoral. SAR está demostrando una caída de 100% en la carga tumoral con dosis de 10mg/kg cada 2 semanas. Mikael comentó que los datos SAR es aún más impresionante, ya que los pacientes habían tenido previamente carfilzomib y pomalidomida. Además hubo un HR-cohorte con las respuestas a SAR mismos como no-HR.
Palumbo le gusta la posibilidad de añadir las de MAB a otras drogas y que usaría elotuzumab con un inhibidor del proteasoma. Su punto de vista de Panorama fue que panobinostat representó un nuevo agente con un nuevo MOA y como una nueva clase terapéutica que ofrece opciones adicionales, pero la toxicidad se debe trabajar.
Mikael se señaló que ni elotuzumab ni panobinostat tienen actividad como agente único.
Landgren observó que tanto SAR / DAR debe utilizarse como terapia de primera línea, debido a la gran complejidad genética de mieloma estos agentes deben ser probados por adelantado en los pacientes de mieloma de recursos humanos y que una transición de MRD positiva a negativa MRD en pacientes podría ser utilizado como un criterio de aprobación .
Mikael respondió que DAR / SAR son agentes sin superponerse toxicidades a los agentes actuales y la falta de mielosupresión, PN, y la toxicidad de la médula ósea significa anti-CD8 de podría ser utilizado a principios de la terapia como se ha hecho con carfilzomib.
Russell pensaba que los nuevos medicamentos son maravillosos. Se preguntó si cuando el mieloma recidivante si las células conservarían CD38 en la superficie. También espera que darutumumab y SAR fueron aprobados como agentes únicos como que permite mucho más margen de maniobra en términos de uso terapéutico que si son aprobados en combinación con otros agentes. "
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Re: Videos del Grupo de Trabajo Internacional del Mieloma re
Lo más destacado de la Asociación de Hematología Congreso Anual Europeo - Primera parte
Myeloma UK
16-06-2014
"La Asociación Europea de Hematología (EHA) Congreso Anual, la conferencia de hematología más grande y de mayor prestigio en Europa, se celebrará del jueves 12 de junio al domingo 15 de junio en Milán, Italia. En asociación con el Congreso de la EHA, el Grupo de Trabajo Internacional del Mieloma (IMWG), una colaboración de 160 investigadores principales de mieloma de todo el mundo, celebró una conferencia titulada "Dar sentido a tratamiento." La conferencia IMWG debatido las últimas tendencias en el tratamiento; esto incluía el uso de un virus del sarampión modificada para tratar el mieloma, que se ha informado ampliamente en la prensa del Reino Unido. Esta es la primera parte de un informe sobre algunos destaques del congreso.
Aspectos destacados del Congreso EHA
Muy grandes dosis de sarampión matan a las células de mieloma
El viernes 13 de junio, el Prof. Angela Dispenzieri de la Clínica Mayo, Rochester, EE.UU., presentó los resultados de un ensayo en el que se administraron dosis muy grandes de un virus del sarampión modificado para los pacientes con mieloma. Un paciente presentó remisión completa duradera durante 9 meses - que entonces tenía la recurrencia de un pequeño plasmacitoma en la frente. En el segundo caso, no hubo una respuesta igualmente impresionante, pero esto no fue de larga duración.
Se trata de un importante "prueba de principio", porque, aunque los virus habían sido previamente utilizado para tratar el cáncer, esta es la primera vez que este método se ha demostrado para lograr la limpieza completa del cáncer generalizado. Los pacientes cada uno tenían niveles muy bajos de anticuerpo anti-sarampión antes del tratamiento. Sarampión ataca selectivamente a las células de mieloma, ya que entra en la célula a través de una proteína en la superficie celular llamado CD46. Las células de mieloma tienen cantidades muy grandes de esta proteína en su superficie que los hacen objetivos ideales. Sin embargo, el virus fue atenuado (debilitado), de modo que era incapaz de crecer en las células normales.
Las cantidades de virus del sarampión dados a cada paciente serían suficientes para inocular a 10 millones de personas. Los dos pacientes que respondieron cada uno tenía fiebre y gripe-como enfermedad en las primeras horas después de recibir el virus, pero esto fue de corta duración y de fácil tratamiento. El virus modificado tuvo un marcador que permitió a los investigadores muestran en qué parte del cuerpo se concentró el virus del sarampión. Aunque el virus no se borra por completo el mieloma del segundo paciente, el virus fue visto a concentrarse en las áreas de su cuerpo más afectadas por el mieloma.
Un ensayo clínico de fase II está previsto en un grupo más grande de pacientes. El punto clave de este informe es que muestra, por primera vez, que la terapia con virus puede borrar cáncer generalizado y no sólo localizado tumores.
Los alentadores resultados del tratamiento de pacientes con mieloma mayores
Investigadores de la Sociedad Europea de Trasplante de Sangre y Médula Ósea (EBMT), presentaron los resultados de un estudio a nivel europeo de la terapia de dosis alta y trasplante de células madre autólogas. Este miró a los resultados en los pacientes con mieloma más de 65 años de edad y encontraron las mayores mejoras en la supervivencia se observaron en estos pacientes de mayor edad. En el pasado, los médicos han sido reacios a ofrecer la terapia de dosis alta y trasplante de células madre tratamiento a los pacientes de más edad, porque se pensaba que este tratamiento para causar demasiados efectos secundarios. Estos resultados son de gran importancia porque la mayoría de los pacientes son mayores de 60 años cuando se le diagnosticó su mieloma.
Un número de otros estudios sobre el tratamiento de los pacientes mayores con mieloma mostró que los buenos resultados se pueden obtener con subcutánea Velcade ® (bortezomib) y con la vertebroplastia percutánea (cirugía) para las fracturas vertebrales. Un estudio italiano específicamente estudiado pacientes de más de 80yrs que recibieron varios tratamientos, incluyendo Velcade y la talidomida y comentó: ".. nuestra experiencia demostró que no hay límite máximo de edad se debe aplicar para la administración de nuevos fármacos con mieloma múltiple ..."
Un nuevo estándar de tratamiento?
Varias presentaciones apoyaron resultados de los ensayos existentes que Revlimid ® (lenalidomida) y dexametasona en dosis bajas es una combinación de tratamiento bien tolerado y eficaz. Esta combinación, conocida como-dex len, puede convertirse en el nuevo estándar de tratamiento en los pacientes recién diagnosticados con mieloma que, a causa de la fragilidad o de la vejez o de otros problemas de salud pueden no ser capaces de recibir la terapia de dosis alta y trasplante de células madre. Un ensayo de fase I / II añadió ixazomib (un inhibidor del proteasoma oral) a len-dex y encontró que esto sea efectivo y bien tolerado. Se recomienda un ensayo de fase III. "
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Myeloma UK
16-06-2014
"La Asociación Europea de Hematología (EHA) Congreso Anual, la conferencia de hematología más grande y de mayor prestigio en Europa, se celebrará del jueves 12 de junio al domingo 15 de junio en Milán, Italia. En asociación con el Congreso de la EHA, el Grupo de Trabajo Internacional del Mieloma (IMWG), una colaboración de 160 investigadores principales de mieloma de todo el mundo, celebró una conferencia titulada "Dar sentido a tratamiento." La conferencia IMWG debatido las últimas tendencias en el tratamiento; esto incluía el uso de un virus del sarampión modificada para tratar el mieloma, que se ha informado ampliamente en la prensa del Reino Unido. Esta es la primera parte de un informe sobre algunos destaques del congreso.
Aspectos destacados del Congreso EHA
Muy grandes dosis de sarampión matan a las células de mieloma
El viernes 13 de junio, el Prof. Angela Dispenzieri de la Clínica Mayo, Rochester, EE.UU., presentó los resultados de un ensayo en el que se administraron dosis muy grandes de un virus del sarampión modificado para los pacientes con mieloma. Un paciente presentó remisión completa duradera durante 9 meses - que entonces tenía la recurrencia de un pequeño plasmacitoma en la frente. En el segundo caso, no hubo una respuesta igualmente impresionante, pero esto no fue de larga duración.
Se trata de un importante "prueba de principio", porque, aunque los virus habían sido previamente utilizado para tratar el cáncer, esta es la primera vez que este método se ha demostrado para lograr la limpieza completa del cáncer generalizado. Los pacientes cada uno tenían niveles muy bajos de anticuerpo anti-sarampión antes del tratamiento. Sarampión ataca selectivamente a las células de mieloma, ya que entra en la célula a través de una proteína en la superficie celular llamado CD46. Las células de mieloma tienen cantidades muy grandes de esta proteína en su superficie que los hacen objetivos ideales. Sin embargo, el virus fue atenuado (debilitado), de modo que era incapaz de crecer en las células normales.
Las cantidades de virus del sarampión dados a cada paciente serían suficientes para inocular a 10 millones de personas. Los dos pacientes que respondieron cada uno tenía fiebre y gripe-como enfermedad en las primeras horas después de recibir el virus, pero esto fue de corta duración y de fácil tratamiento. El virus modificado tuvo un marcador que permitió a los investigadores muestran en qué parte del cuerpo se concentró el virus del sarampión. Aunque el virus no se borra por completo el mieloma del segundo paciente, el virus fue visto a concentrarse en las áreas de su cuerpo más afectadas por el mieloma.
Un ensayo clínico de fase II está previsto en un grupo más grande de pacientes. El punto clave de este informe es que muestra, por primera vez, que la terapia con virus puede borrar cáncer generalizado y no sólo localizado tumores.
Los alentadores resultados del tratamiento de pacientes con mieloma mayores
Investigadores de la Sociedad Europea de Trasplante de Sangre y Médula Ósea (EBMT), presentaron los resultados de un estudio a nivel europeo de la terapia de dosis alta y trasplante de células madre autólogas. Este miró a los resultados en los pacientes con mieloma más de 65 años de edad y encontraron las mayores mejoras en la supervivencia se observaron en estos pacientes de mayor edad. En el pasado, los médicos han sido reacios a ofrecer la terapia de dosis alta y trasplante de células madre tratamiento a los pacientes de más edad, porque se pensaba que este tratamiento para causar demasiados efectos secundarios. Estos resultados son de gran importancia porque la mayoría de los pacientes son mayores de 60 años cuando se le diagnosticó su mieloma.
Un número de otros estudios sobre el tratamiento de los pacientes mayores con mieloma mostró que los buenos resultados se pueden obtener con subcutánea Velcade ® (bortezomib) y con la vertebroplastia percutánea (cirugía) para las fracturas vertebrales. Un estudio italiano específicamente estudiado pacientes de más de 80yrs que recibieron varios tratamientos, incluyendo Velcade y la talidomida y comentó: ".. nuestra experiencia demostró que no hay límite máximo de edad se debe aplicar para la administración de nuevos fármacos con mieloma múltiple ..."
Un nuevo estándar de tratamiento?
Varias presentaciones apoyaron resultados de los ensayos existentes que Revlimid ® (lenalidomida) y dexametasona en dosis bajas es una combinación de tratamiento bien tolerado y eficaz. Esta combinación, conocida como-dex len, puede convertirse en el nuevo estándar de tratamiento en los pacientes recién diagnosticados con mieloma que, a causa de la fragilidad o de la vejez o de otros problemas de salud pueden no ser capaces de recibir la terapia de dosis alta y trasplante de células madre. Un ensayo de fase I / II añadió ixazomib (un inhibidor del proteasoma oral) a len-dex y encontró que esto sea efectivo y bien tolerado. Se recomienda un ensayo de fase III. "
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Otro articulo de UK Myeloma
Congreso Anual de la Asociación Europea de Hematología comienza mañana
11/06/2014
cita:
" La Asociación Europea de Hematología (EHA) Congreso Anual, la conferencia de hematología más grande y de mayor prestigio en Europa, se celebra desde el jueves 12 de junio al domingo 15 de junio en Milán, Italia. En asociación con el Congreso de la EHA, el Grupo de Trabajo Internacional del Mieloma (IMWG), una colaboración de 160 investigadores principales de mieloma de todo el mundo, celebrará una conferencia titulada "Dar sentido a tratamiento." La conferencia IMWG debatirá las últimas tendencias en tratamiento; este incluirá el uso de un virus del sarampión modificada para tratar el mieloma, que se ha informado ampliamente en la prensa del Reino Unido.
Aspectos destacados del Congreso EHA
El sarampión virus como tratamiento para el mieloma
Los investigadores de la Clínica Mayo, Rochester, EE.UU. presentarán los resultados de un ensayo en el que se les dio grandes dosis de un virus del sarampión modificado para los pacientes con mieloma. El juicio fue en sólo dos pacientes, pero los resultados son considerados como habiendo demostrado que se trata de un nuevo enfoque seguro y prometedor para el tratamiento. Un ensayo de fase II comenzará pronto para evaluar el enfoque en un grupo más grande. Este enfoque, conocido como Viroterapia, es en la actualidad sólo es adecuado para un número muy reducido de pacientes (el resto tiene anticuerpos contra el sarampión que bloquearían el virus de matar a las células de mieloma). Hay un número de otros virus que potencialmente matar a las células de mieloma sin dañar las células normales, por lo que pueden eventualmente ser posible llevar este tratamiento a la mayoría o todos los pacientes con mieloma.
Los alentadores resultados del tratamiento de pacientes con mieloma mayores
Una serie de presentaciones se describirán los cada vez mejores resultados se observan en los pacientes de mayor edad. Un estudio europeo que examinó el uso de la terapia de dosis alta y trasplante de células madre autólogas (HDT-SCT) puso de manifiesto que se trata de un tratamiento adecuado y eficaz para los pacientes seleccionados de más de 65 años de edad. Las mayores mejoras en la supervivencia post-trasplante se observaron en el grupo de mayor edad de los pacientes. HDT-SCT se utilizan altas dosis de quimioterapia como parte del tratamiento y, en el pasado, los médicos han sido reacios a ofrecer este tratamiento a los pacientes de más edad, porque se pensaba que la quimioterapia de dosis alta para causar demasiados efectos secundarios problemáticos. El potencial de uso de la terapia de dosis alta y trasplante de células madre para los pacientes con mieloma de edad avanzada es de gran importancia porque la mayoría de los pacientes son mayores de 60 años cuando se le diagnosticó su mieloma.
Un nuevo estándar de tratamiento?
Varias presentaciones apoyan la opinión de que una combinación de Revlimid ® (lenalidomida) y dexametasona en dosis bajas provoca pocos efectos secundarios y es efectiva. Esta combinación, conocida como-dex len, puede convertirse en el nuevo estándar de tratamiento en los pacientes recién diagnosticados con mieloma que, a causa de la fragilidad, vejez u otros problemas de salud pueden no ser capaces de recibir terapia de dosis alta y trasplante de células madre.
Atacar a las células de mieloma y tratamiento individualizado
Una serie de presentaciones describirá el uso cada vez mayor de tratamientos dirigidos específicamente a las células de mieloma. Estos incluyen los anticuerpos monoclonales, que reconocen, se unen a y destruyen las células de mieloma; y los inhibidores del proteasoma y los inhibidores de la histona desacetilasa que se dirigen a debilidades de la célula de mieloma para hacer que se mueren. Un enfoque relacionado con esta capacidad de dirigirse a células de mieloma es la selección de los cuales es más probable que funcione para un paciente individual, conocido como tratamiento individualizado de tratamiento.
Los tratamientos más nuevos para los pacientes más jóvenes
Aunque el mieloma es más común en la edad adulta, puede afectar a los adultos más jóvenes. Los pacientes más jóvenes, que suelen ser de mejor salud en general, a menudo pueden tolerar un tratamiento más agresivo, por ejemplo dosis más altas de tratamiento, el tratamiento en curso o con mayor frecuencia. Una variedad de nuevos tratamientos se están probando en ensayos clínicos para esta población y se discutirá en el Congreso.
Estudios apoyados Mieloma Reino Unido ponen de manifiesto el peso de las recaídas en pacientes con mieloma y sus médicos
Los resultados de dos Mieloma Reino Unido apoyaron estudios, llevados a cabo para comprender la carga que tiene recaídas de mieloma en pacientes con mieloma europeos y sus médicos, serán publicados en presentaciones de carteles en EHA.
Ambos estudios incluyeron hablando directamente a los pacientes y los clínicos para evaluar sus experiencias de recaídas de mieloma, y los resultados lograron captar el impacto que tiene sobre su bienestar y calidad de vida y cómo esto cambia con el tiempo. El ensayo, que incluyó a los médicos también evaluó su comprensión del impacto emocional que con recaídas de mieloma tiene sobre sus pacientes para ver cómo su perspectiva fue diferente a la de los pacientes.
Es importante destacar que los estudios utilizaron un enfoque innovador para la recopilación de la experiencia del paciente y el médico. Junto a los debates cara a cara, los investigadores contaron con la asistencia a través del uso de diagramas gráficos que se les pidió a los participantes a completar para ilustrar cómo se sentían mieloma había afectado su bienestar emocional y físico desde el diagnóstico hasta el día de hoy. Mediante el uso de esta técnica, los investigadores fueron capaces de obtener una visión única de la "carga" de la recaída, y esperamos que esta técnica informará a los futuros proyectos de la experiencia del paciente.
El tema general del Congreso es hacer hincapié en que las grandes mejoras se han hecho en el tratamiento del mieloma y se espera que el progreso continuará e incluso se acelerará. La supervivencia de los pacientes con mieloma sigue mejorando. "
Fin de la cita
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Congreso Anual de la Asociación Europea de Hematología comienza mañana
11/06/2014
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" La Asociación Europea de Hematología (EHA) Congreso Anual, la conferencia de hematología más grande y de mayor prestigio en Europa, se celebra desde el jueves 12 de junio al domingo 15 de junio en Milán, Italia. En asociación con el Congreso de la EHA, el Grupo de Trabajo Internacional del Mieloma (IMWG), una colaboración de 160 investigadores principales de mieloma de todo el mundo, celebrará una conferencia titulada "Dar sentido a tratamiento." La conferencia IMWG debatirá las últimas tendencias en tratamiento; este incluirá el uso de un virus del sarampión modificada para tratar el mieloma, que se ha informado ampliamente en la prensa del Reino Unido.
Aspectos destacados del Congreso EHA
El sarampión virus como tratamiento para el mieloma
Los investigadores de la Clínica Mayo, Rochester, EE.UU. presentarán los resultados de un ensayo en el que se les dio grandes dosis de un virus del sarampión modificado para los pacientes con mieloma. El juicio fue en sólo dos pacientes, pero los resultados son considerados como habiendo demostrado que se trata de un nuevo enfoque seguro y prometedor para el tratamiento. Un ensayo de fase II comenzará pronto para evaluar el enfoque en un grupo más grande. Este enfoque, conocido como Viroterapia, es en la actualidad sólo es adecuado para un número muy reducido de pacientes (el resto tiene anticuerpos contra el sarampión que bloquearían el virus de matar a las células de mieloma). Hay un número de otros virus que potencialmente matar a las células de mieloma sin dañar las células normales, por lo que pueden eventualmente ser posible llevar este tratamiento a la mayoría o todos los pacientes con mieloma.
Los alentadores resultados del tratamiento de pacientes con mieloma mayores
Una serie de presentaciones se describirán los cada vez mejores resultados se observan en los pacientes de mayor edad. Un estudio europeo que examinó el uso de la terapia de dosis alta y trasplante de células madre autólogas (HDT-SCT) puso de manifiesto que se trata de un tratamiento adecuado y eficaz para los pacientes seleccionados de más de 65 años de edad. Las mayores mejoras en la supervivencia post-trasplante se observaron en el grupo de mayor edad de los pacientes. HDT-SCT se utilizan altas dosis de quimioterapia como parte del tratamiento y, en el pasado, los médicos han sido reacios a ofrecer este tratamiento a los pacientes de más edad, porque se pensaba que la quimioterapia de dosis alta para causar demasiados efectos secundarios problemáticos. El potencial de uso de la terapia de dosis alta y trasplante de células madre para los pacientes con mieloma de edad avanzada es de gran importancia porque la mayoría de los pacientes son mayores de 60 años cuando se le diagnosticó su mieloma.
Un nuevo estándar de tratamiento?
Varias presentaciones apoyan la opinión de que una combinación de Revlimid ® (lenalidomida) y dexametasona en dosis bajas provoca pocos efectos secundarios y es efectiva. Esta combinación, conocida como-dex len, puede convertirse en el nuevo estándar de tratamiento en los pacientes recién diagnosticados con mieloma que, a causa de la fragilidad, vejez u otros problemas de salud pueden no ser capaces de recibir terapia de dosis alta y trasplante de células madre.
Atacar a las células de mieloma y tratamiento individualizado
Una serie de presentaciones describirá el uso cada vez mayor de tratamientos dirigidos específicamente a las células de mieloma. Estos incluyen los anticuerpos monoclonales, que reconocen, se unen a y destruyen las células de mieloma; y los inhibidores del proteasoma y los inhibidores de la histona desacetilasa que se dirigen a debilidades de la célula de mieloma para hacer que se mueren. Un enfoque relacionado con esta capacidad de dirigirse a células de mieloma es la selección de los cuales es más probable que funcione para un paciente individual, conocido como tratamiento individualizado de tratamiento.
Los tratamientos más nuevos para los pacientes más jóvenes
Aunque el mieloma es más común en la edad adulta, puede afectar a los adultos más jóvenes. Los pacientes más jóvenes, que suelen ser de mejor salud en general, a menudo pueden tolerar un tratamiento más agresivo, por ejemplo dosis más altas de tratamiento, el tratamiento en curso o con mayor frecuencia. Una variedad de nuevos tratamientos se están probando en ensayos clínicos para esta población y se discutirá en el Congreso.
Estudios apoyados Mieloma Reino Unido ponen de manifiesto el peso de las recaídas en pacientes con mieloma y sus médicos
Los resultados de dos Mieloma Reino Unido apoyaron estudios, llevados a cabo para comprender la carga que tiene recaídas de mieloma en pacientes con mieloma europeos y sus médicos, serán publicados en presentaciones de carteles en EHA.
Ambos estudios incluyeron hablando directamente a los pacientes y los clínicos para evaluar sus experiencias de recaídas de mieloma, y los resultados lograron captar el impacto que tiene sobre su bienestar y calidad de vida y cómo esto cambia con el tiempo. El ensayo, que incluyó a los médicos también evaluó su comprensión del impacto emocional que con recaídas de mieloma tiene sobre sus pacientes para ver cómo su perspectiva fue diferente a la de los pacientes.
Es importante destacar que los estudios utilizaron un enfoque innovador para la recopilación de la experiencia del paciente y el médico. Junto a los debates cara a cara, los investigadores contaron con la asistencia a través del uso de diagramas gráficos que se les pidió a los participantes a completar para ilustrar cómo se sentían mieloma había afectado su bienestar emocional y físico desde el diagnóstico hasta el día de hoy. Mediante el uso de esta técnica, los investigadores fueron capaces de obtener una visión única de la "carga" de la recaída, y esperamos que esta técnica informará a los futuros proyectos de la experiencia del paciente.
El tema general del Congreso es hacer hincapié en que las grandes mejoras se han hecho en el tratamiento del mieloma y se espera que el progreso continuará e incluso se acelerará. La supervivencia de los pacientes con mieloma sigue mejorando. "
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Aspectos más destacados de la quinta Cumbre IMWG anual: Parte 2
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