gestionando los efectos segundarios de los medicamentos utilizados para combatir el MM
Managing Treatment Related Side Effects
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"La gestión de tratamiento en el #mieloma múltiple. Efectos secundarios relacionados.
Los medicamentos para el mieloma, al igual que todos los medicamentos, tienen el potencial de causar efectos secundarios. Esta sección revisa algunos de los efectos secundarios que pueden ocurrir, pero no es completa, ya que los efectos secundarios pueden variar en función de los diferentes medicamentos y combinaciones en su régimen de tratamiento. Los efectos secundarios a menudo se pueden manejar, y es importante que su equipo de atención médica sepa si usted está experimentando cualquier efecto adverso.
Efectos Secundarios: Coágulos sanguíneos.
Los pacientes con mieloma tienen un mayor riesgo de desarrollar coágulos sanguíneos, especialmente aquellos que han sido recientemente diagnosticados y los que han tenido coágulos de sangre en el pasado. Hay otros factores que ponen a los pacientes en mayor riesgo de desarrollar coágulos sanguíneos, tales como la edad avanzada, antecedentes familiares, algunas otras condiciones médicas, la obesidad y largos períodos de inmovilización (por ejemplo, hospitalización y paseos largos en avión). Además, varios medicamentos de mieloma están asociados con un mayor riesgo de desarrollar coágulos sanguíneos graves conocidos como trombosis venosa profunda. Estos incluyen IMiD (Revlimid, Pomalyst y Thalomid) cuando se toma en combinación con otros fármacos del mieloma, dexametasona, la quimioterapia,
y factores de crecimiento de glóbulos rojos (eritropoyetina).
Tratamiento: La aspirina y anticoagulantes
En particular, los pacientes que toman IMiD deben recibir anticoagulantes para reducir el riesgo de desarrollar coágulos de sangre. La aspirina se recomienda para la mayoría de los pacientes, mientras que la heparina de peso molecular se prescribe para los que están en mayor riesgo. En algunos casos, los medicamentos adicionales se pueden recomendar también.
Efecto secundario: Neuropatía periférica.
La neuropatía periférica es una enfermedad que afecta a los nervios y que causa dolor, hormigueo, ardor y entumecimiento en las manos y los pies. Los inhibidores del proteasoma (particularmente Velcade) y un IMiD más antiguo, la Talidomida se han asociado con el desarrollo de neuropatía periférica. Otras condiciones, como la diabetes, también pueden causar neuropatía. La presencia de neuropatía existente es una consideración en la selección de la terapia del mieloma y dependiendo de su gravedad, se utilizará el medicamento más conveniente.
Tratamiento: Cambios en la dosis, cambio de medicamentos.
La neuropatía periférica por lo general mejora o se resuelve después de la dosis de tratamiento ,se reduce o se interrumpe el tratamiento. Además algunos medicamentos, como la gabapentina (Neurontin), pueden ser útiles, así como ciertas vitaminas u otros suplementos, pero estos son menos probados. Siempre hable con su médico acerca de cualquier tipo de vitaminas o suplementos antes de tomarlos.
Efecto secundario: Problemas gastrointestinales.
Algunos medicamentos comúnmente utilizados en el mieloma pueden causar una variedad de problemas gastrointestinales, como estreñimiento, diarrea y náuseas / vómitos. Los medicamentos, así como cambios en la dieta pueden ser útiles. Es importante beber mucho líquido.
El tratamiento para el estreñimiento.
Dependiendo de su situación, el médico puede recomendarle que tome un suavizante de heces y / o laxantes como prevención. Beber mucho líquido, comer una dieta alta en fibra, y la actividad física puede ser útil. Asegúrese de informar a su equipo médico si no ha tenido una evacuación intestinal normal después de tres días.
El tratamiento para la diarrea.
Si experimenta diarrea, su médico le recomendará un medicamento contra la diarrea y puede aconsejarle que tome un suplemento de fibra. Beber mucho líquido .En algunos casos, la diarrea puede ser grave. Llame a su médico de inmediato si:
-Tener seis o más deposiciones líquidas al día durante más de dos días seguidos
-Sangre en las heces
-No puede orinar durante al menos 12 horas
-Tiene fiebre
-Perder peso después de comenzar la diarrea
-Tener un abdomen hinchado y / o dolorosa
-Se siente mareado o aturdido cuando se levanta.
El tratamiento para las náuseas y los vómitos.
Si experimenta náuseas o vómitos, su médico le recetará un medicamento antiemético. Los antieméticos funcionan mejor cuando se toman regularmente según las indicaciones de su médico, no sólo cuando sienta náuseas o después de haber vomitado. Comer porciones pequeñas durante el día, así como beber al menos ocho vasos de líquidos en pequeñas cantidades puede ser útil también."
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