Resultados del mayor estudio publicado en tratamiento de mieloma múltiple.
Medical Express
Comunidad Española Pacientes Con Mieloma Multiple·martes, 27 de diciembre de 2016
La adición de bortezomib a un régimen de dos medicamentos estándar para pacientes con mieloma múltiple alarga considerablemente el tiempo hasta la recaida, y alarga considerablemente su vida, según los resultados de los ensayos clínicos publicados en la revista The Lancet .
Los investigadores de SWOG, International cancer clinical trials network, red financiada por el Instituto Nacional del Cáncer (NCI), compararon la eficacia de dos regímenes de medicamentos en pacientes recién diagnosticados de someterse a su primera ronda de tratamiento para el mieloma múltiple , un tipo de cáncer de la médula ósea. Uno de los regímenes utilizados en el estudio fue lenalidomida y dexametasona, un tratamiento estándar de primera línea. El otro régimen de medicamentos también incluye bortezomib, un fármaco de segunda línea dado normalmente a los pacientes con mieloma cuyo cáncer progresa después del tratamiento inicial.
Los investigadores de SWOG encontraron que la adición de bortezomib tuvo una diferencia significativa para los pacientes con mieloma, lo que les acerca a un año más de la remisión y otro año de vida.
Los pacientes que recibieron bortezomib, junto con lenalidomida y dexametasona en sus primeros seis meses de tratamiento, tenían una mediana de tiempo de remisión de 43 meses en comparación con una mediana de 30 meses para los pacientes que recibieron lenalidomida y dexametasona solamente. Los investigadores también encontraron que los pacientes que recibieron bortezomib vivieron una mediana de 75 meses, o unos seis años, después de su tratamiento inicial. Los pacientes que recibieron el tratamiento estándar de dos fármacos vivieron una mediana de 64 meses, o unos cinco años, después del tratamiento inicial.
"Hay mucho entusiasmo sobre estos hallazgos de investigación y esta opción de tratamiento, lo que ayuda a los pacientes de mieloma a permanecer saludables por más tiempo y les da más tiempo para estar con su gente querida," dijo el director del estudio el investigador Dr.Brian Durie, médico en el hospital Cedars-Sinai Outpatient Cancer Center y presidente de la junta de la Fundación Internacional del mieloma. "Debido a que la investigación ha sido tan sólida, y los resultados tan importantes, estamos buscando a un nuevo potencial estándar de tratamiento."
Los resultados del estudio SWOG, S0777, llamaron la atención por primera vez en diciembre de 2015 en la 57ª Reunión Anual de la Sociedad Americana de Hematología (ASH), celebrada en Orlando, Florida. El mieloma es el segundo cáncer de la sangre más común en el mundo. Según las estadísticas del NCI, en 2016 se diagnosticarán un estimado de 30.330 nuevos casos de mieloma y 12.650 personas morirán de la enfermedad en los EE.UU. En los últimos años, las nuevas drogas han traído una nueva esperanza, y la esperanza de vida para las personas con diagnóstico de mieloma múltiple está creciendo lentamente.
Los pacientes con edades comprendidas entre 28 a 87 años, tenía mieloma activo, y no habían habían un trasplante de células madre o ningún tratamiento previo para su enfermedad. Los pacientes fueron asignados al azar en dos grupos. Un grupo recibió el estándar de dos fármacos de tratamiento durante seis ciclos de más de seis meses. Eso incluye la lenalidomida, una terapia inmunomoduladora comercializado como Revlimid por Celegene Corporation. El otro grupo recibió una combinación de tres fármacos que incluía bortezomib, un inhibidor del proteasoma comercializads como Velcade por Millennium Pharmaceuticals. Estos pacientesrecibieron la terapia de combinación triple para ocho ciclos de más de seis meses.
A pesar del aumento de la remisión y la longevidad, la combinación de tres fármacos tenía un inconveniente: los pacientes que recibieron bortezomib eran mucho más propensos a experimentar neuropatía sensorial o sensación de hormigueo, dolor, entumecimiento o debilidad en las manos y los pies."
Fin de la cita
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