El uso de aféresis de emergencia en el tratamiento de trastornos de células plasmáticas
Publicado: Mié Feb 21, 2018 6:23 pm
Articulo de[trasci]
http://www.trasci.com/article/S1473-050 ... xt?rss=yes
El uso de aféresis de emergencia en el tratamiento de trastornos de células plasmáticas
Traducido en Google:
Abstracto
El síndrome de hiperviscosidad (HVS) se desarrolla con mayor frecuencia en la macroglobulinemia (WM) de Waldenström y el mieloma múltiple (MM). La plasmaféresis es la terapia inmediata y muy efectiva para aliviar los síntomas al eliminar la paraproteína. El líquido de reemplazo utilizado más comúnmente es 4% -5% de albúmina humana en solución salina fisiológica. FFP se puede utilizar en pacientes con anomalías de la coagulación. La plasmaféresis debe continuarse hasta que desaparezcan los síntomas agudos. La hiperviscosidad afecta la circulación en la retina y causa hemorragias alrededor de los vasos retinianos pequeños. El diagnóstico precoz y la plasmaféresis urgente pueden reducir la ceguera causada por hemorragias retinianas y / o desprendimiento de retina. En las crioglobulinemias mixtas relacionadas con el VHC, la plasmaféresis está indicada si existe una enfermedad potencialmente mortal que evoluciona rápidamente con un agente inmunosupresor. En la crioglobulinemia mixta no infecciosa, la plasmaféresis está indicada cuando las manifestaciones de la enfermedad son graves, como una opción de segunda línea. En pacientes con WM con síntomas de hiperviscosidad e IgM> 4 g / dL, se recomienda la plasmaféresis preventiva para prevenir un brote de IgM con rituximab. Ciertos pacientes con neuropatía asociada a IgG / A MGUS pueden beneficiarse de la plasmaféresis. Para la nefropatía por yeso (sospecha o biopsia comprobada), se recomienda la plasmaféresis cuando la FCF ≥ 500 mg / ly tan pronto como sea posible (<1 mes con lesión renal). Teóricamente, la extracción extracorpórea sola, sin la muerte eficaz del tumor, no podría reducir la FCF debido a la alta producción de la masa tumoral y al rebote rápido entre compartimentos. En pacientes con WM con síntomas de hiperviscosidad e IgM> 4 g / dL, se recomienda la plasmaféresis preventiva para prevenir un brote de IgM con rituximab. Ciertos pacientes con neuropatía asociada a IgG / A MGUS pueden beneficiarse de la plasmaféresis. Para la nefropatía por yeso (sospecha o biopsia comprobada), se recomienda la plasmaféresis cuando la FCF ≥ 500 mg / ly tan pronto como sea posible (<1 mes con lesión renal). Teóricamente, la extracción extracorpórea sola, sin la muerte eficaz del tumor, no podría reducir la FCF debido a la alta producción de la masa tumoral y al rebote rápido entre compartimentos. En pacientes con WM con síntomas de hiperviscosidad e IgM> 4 g / dL, se recomienda la plasmaféresis preventiva para prevenir un brote de IgM con rituximab. Ciertos pacientes con neuropatía asociada a IgG / A MGUS pueden beneficiarse de la plasmaféresis. Para la nefropatía por yeso (sospecha o biopsia comprobada), se recomienda la plasmaféresis cuando la FCF ≥ 500 mg / ly tan pronto como sea posible (<1 mes con lesión renal). Teóricamente, la extracción extracorpórea sola, sin la muerte eficaz del tumor, no podría reducir la FCF debido a la alta producción de la masa tumoral y al rebote rápido entre compartimentos. Se recomienda la plasmaféresis cuando la FCF ≥ 500 mg / ly tan pronto como sea posible (<1 mes con lesión renal). Teóricamente, la extracción extracorpórea sola, sin la muerte eficaz del tumor, no podría reducir la FCF debido a la alta producción de la masa tumoral y al rebote rápido entre compartimentos. Se recomienda la plasmaféresis cuando la FCF ≥ 500 mg / ly tan pronto como sea posible (<1 mes con lesión renal). Teóricamente, la extracción extracorpórea sola, sin la muerte eficaz del tumor, no podría reducir la FCF debido a la alta producción de la masa tumoral y al rebote rápido entre compartimentos.
Abrazos fercu y mary
http://www.trasci.com/article/S1473-050 ... xt?rss=yes
El uso de aféresis de emergencia en el tratamiento de trastornos de células plasmáticas
Traducido en Google:
Abstracto
El síndrome de hiperviscosidad (HVS) se desarrolla con mayor frecuencia en la macroglobulinemia (WM) de Waldenström y el mieloma múltiple (MM). La plasmaféresis es la terapia inmediata y muy efectiva para aliviar los síntomas al eliminar la paraproteína. El líquido de reemplazo utilizado más comúnmente es 4% -5% de albúmina humana en solución salina fisiológica. FFP se puede utilizar en pacientes con anomalías de la coagulación. La plasmaféresis debe continuarse hasta que desaparezcan los síntomas agudos. La hiperviscosidad afecta la circulación en la retina y causa hemorragias alrededor de los vasos retinianos pequeños. El diagnóstico precoz y la plasmaféresis urgente pueden reducir la ceguera causada por hemorragias retinianas y / o desprendimiento de retina. En las crioglobulinemias mixtas relacionadas con el VHC, la plasmaféresis está indicada si existe una enfermedad potencialmente mortal que evoluciona rápidamente con un agente inmunosupresor. En la crioglobulinemia mixta no infecciosa, la plasmaféresis está indicada cuando las manifestaciones de la enfermedad son graves, como una opción de segunda línea. En pacientes con WM con síntomas de hiperviscosidad e IgM> 4 g / dL, se recomienda la plasmaféresis preventiva para prevenir un brote de IgM con rituximab. Ciertos pacientes con neuropatía asociada a IgG / A MGUS pueden beneficiarse de la plasmaféresis. Para la nefropatía por yeso (sospecha o biopsia comprobada), se recomienda la plasmaféresis cuando la FCF ≥ 500 mg / ly tan pronto como sea posible (<1 mes con lesión renal). Teóricamente, la extracción extracorpórea sola, sin la muerte eficaz del tumor, no podría reducir la FCF debido a la alta producción de la masa tumoral y al rebote rápido entre compartimentos. En pacientes con WM con síntomas de hiperviscosidad e IgM> 4 g / dL, se recomienda la plasmaféresis preventiva para prevenir un brote de IgM con rituximab. Ciertos pacientes con neuropatía asociada a IgG / A MGUS pueden beneficiarse de la plasmaféresis. Para la nefropatía por yeso (sospecha o biopsia comprobada), se recomienda la plasmaféresis cuando la FCF ≥ 500 mg / ly tan pronto como sea posible (<1 mes con lesión renal). Teóricamente, la extracción extracorpórea sola, sin la muerte eficaz del tumor, no podría reducir la FCF debido a la alta producción de la masa tumoral y al rebote rápido entre compartimentos. En pacientes con WM con síntomas de hiperviscosidad e IgM> 4 g / dL, se recomienda la plasmaféresis preventiva para prevenir un brote de IgM con rituximab. Ciertos pacientes con neuropatía asociada a IgG / A MGUS pueden beneficiarse de la plasmaféresis. Para la nefropatía por yeso (sospecha o biopsia comprobada), se recomienda la plasmaféresis cuando la FCF ≥ 500 mg / ly tan pronto como sea posible (<1 mes con lesión renal). Teóricamente, la extracción extracorpórea sola, sin la muerte eficaz del tumor, no podría reducir la FCF debido a la alta producción de la masa tumoral y al rebote rápido entre compartimentos. Se recomienda la plasmaféresis cuando la FCF ≥ 500 mg / ly tan pronto como sea posible (<1 mes con lesión renal). Teóricamente, la extracción extracorpórea sola, sin la muerte eficaz del tumor, no podría reducir la FCF debido a la alta producción de la masa tumoral y al rebote rápido entre compartimentos. Se recomienda la plasmaféresis cuando la FCF ≥ 500 mg / ly tan pronto como sea posible (<1 mes con lesión renal). Teóricamente, la extracción extracorpórea sola, sin la muerte eficaz del tumor, no podría reducir la FCF debido a la alta producción de la masa tumoral y al rebote rápido entre compartimentos.
Abrazos fercu y mary