CNRI mieloma X muestra beneficio de segundo Terapia de dosis alta y trasplante de células madre autólogo en el mieloma en recaída
Fuente: myeloma UK
cita:
"23-06-2014
Los datos publicados en línea en la prestigiosa revista médica The Lancet Oncology, ha demostrado que una segunda terapia de alta dosis y trasplante autólogo de células madre (HDT y ASCT) es más eficaz que la quimioterapia estándar en pacientes con mieloma ha recidivado después HDT inicial y TACM.
El profesor Gordon Cook, profesor de Hematología y mieloma estudios en el St James Hospital de la Universidad de Leeds y principal investigador en el X Trial Mieloma comentó:
"Los resultados publicados del ensayo mieloma X son muy importantes para los pacientes con mieloma que por primera vez hemos demostrado el efecto positivo que una segunda terapia de dosis alta y el trasplante autólogo de células madre pueden tener en los pacientes que han sufrido una recaída de su primer trasplante. Los resultados publicados tendrán un impacto importante no sólo en la práctica clínica en el Reino Unido sino en todo el mundo para los pacientes de mieloma más jóvenes y / o ajustador en la primera recidiva ".
A continuación se muestra un Q & A sobre el diseño y los resultados que se han publicado sobre el juicio mieloma X en el artículo de The Lancet Oncology.
Q & A
P. ¿Cuál fue el juicio mieloma X tratando de averiguar?
El juicio CNRI mieloma X involucró pacientes que habían sido sometidos previamente a HDT y TACM, un estándar de atención en el NHS para recién diagnosticados, los pacientes con mieloma más jóvenes y / o ajustador. El ensayo fue diseñado para evaluar el papel de segundo HDT y TACM en este grupo de pacientes, que habían recaído después de su primer HDT y TACM.
Para obtener más información sobre el trasplante autólogo de células madre y su papel en el tratamiento del mieloma, se puede leer el mieloma Unido Infoguía sobre Terapia de dosis alta y trasplante de células madre autólogo aquí
P. ¿Cómo se diseñó el ensayo mieloma X?
Todos los pacientes con mieloma que participaron en el estudio se les dio un tratamiento de "inducción" con Velcade ® (bortezomib), adriamicina (también conocida como la doxorrubicina) y dexametasona (una combinación de tratamiento conocido como "PAD"). Tratamiento de inducción tiene como objetivo deshacerse de la mayor cantidad posible de mieloma.
Los participantes fueron divididos aleatoriamente en dos grupos del ensayo o "brazos", ya sea la recepción de HDT y ASCT o dosis bajas de ciclofosfamida.
P. ¿Qué hicieron los resultados de la prueba?
Los resultados del ensayo mieloma X destacaron que cuando los pacientes tenían una segunda HDT y TACM su mieloma tardaron más tiempo en volver que en los pacientes que fueron tratados con ciclofosfamida oral (19 meses frente a 11 meses). Esto significa que una segunda HDT y TACM era un tratamiento más eficaz que la quimioterapia convencional (ciclofosfamida) en el grupo de pacientes cubiertos por el ensayo.
P. ¿Son los hallazgos del ensayo mieloma X importante?
Los resultados del ensayo de mieloma X son importantes. Esta fue la primera vez que los investigadores han analizado el papel de la segunda HDT y TACM en los pacientes con mieloma en recaída en un ensayo controlado aleatorio multicéntrico que implica un gran grupo de pacientes tales.
El juicio ha demostrado el impacto positivo de un segundo trasplante puede tener en el tratamiento del mieloma en recaída y de la longitud de los pacientes de remisión experiencia en esta configuración que podría tener implicaciones para el tratamiento de pacientes que han sufrido una recaída de su primera HDT y TACM.
Los hallazgos amplían las opciones de tratamiento y mejorar la elección sobre los tratamientos para los pacientes con mieloma en su primera recaída después de HDT inicial y TACM.
P. ¿Son segundos HDT y TACM rutinariamente disponibles para los pacientes con mieloma en recaída en el Reino Unido?
El NHS en Inglaterra, Escocia, Gales e Irlanda del Norte tiende a seguir la guía de la Sociedad Británica de Transplante de Médula Ósea (BSBMT) que recomienda segundo HDT y TACM en el tratamiento de pacientes con mieloma en recaída. Esta guía tiene como resultado la puesta en marcha de políticas en cada parte del Reino Unido.
Por lo tanto, no esperamos que haya un problema con los pacientes que recibieron el financiamiento para segunda HDT y TACM en el NHS, si su médico le recomienda esto para ellos. Sin embargo, si usted experimenta un problema por favor informe Mieloma Reino Unido utilizando la información de contacto más abajo."
Fin de la cita
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CNRI mieloma X muestra beneficio de segundo Terapia de dosis
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