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Oncología Ginecológica
El mieloma múltiple y el embarazo: reporte de un caso y revisión de la literatura
Daphné Borja de Mozota, Philippe Kadhel, Slimane Dermeche, Luc Multigner y Eustase Janky
Resumen:
Propósito
El mieloma múltiple, un cáncer hematológico que afecta por lo general personas de edad, fue diagnosticado en el inicio del embarazo de una mujer de 33 años de edad. Se realizó una revisión de la literatura con el fin de evaluar las consecuencias de este tipo de cáncer en el embarazo y del embarazo sobre el mieloma múltiple, como para determinar el seguimiento específico requerido.
Métodos
Una búsqueda sistemática de artículos de interés publicados entre 1949 y 16 de noviembre de 2010 fue realizada en MEDLINE, SCOPUS y EMBASE, utilizando las palabras "mieloma múltiple" y "embarazo". Se identificaron 398 publicaciones de interés potencial, el 20 de los cuales fueron seleccionados e incluidos en el análisis.
Resultados
Los artículos seleccionados se incluyeron 26 casos. Sin factores de riesgo específicos fueron identificados en mujeres embarazadas. Las presentaciones más comunes fueron dolor óseo y / o anemia, que en la población general. El embarazo parece no tener ningún efecto sobre la progresión del mieloma múltiple.
La mayoría de los embarazos fueron a término, con sólo dos interrupciones médicas y seis cesáreas realizadas antes del término, debido a la gravedad del cáncer. No hay efecto del cáncer o su tratamiento de quimioterapia durante el embarazo se encontró en los niños.
Conclusión
El embarazo no parece estar contraindicado en mujeres con mieloma múltiple. Sin embargo, el manejo de pacientes embarazadas con mieloma múltiple es un reto diagnóstico, terapéuticos y sociales, que requieren un enfoque multidisciplinario y regular seguimiento. Las decisiones deben tomarse sobre la base de la severidad de la enfermedad, su pronóstico y la elección de la madre.
Abrazos fercu y mary
