Sagar Lonial, MD para el Control de Enfermedades mieloma y mayor supervivencia
Myeloma cinderella
cita:
"" Los estudios han demostrado que las mejoras en la calidad de la respuesta a través de todas las etapas de tratamiento están asociados con un mejor control de la enfermedad y supervivencia más larga. Por lo tanto, el logro de la máxima respuesta se debe considerar seriamente, sobre todo en el entorno de primera línea, sino que también debe ser equilibrada con la tolerabilidad, la calidad de vida y las preferencias del paciente.
En pacientes seleccionados, logro de una respuesta menor puede ser adecuada para prolongar la supervivencia, y los intentos de tratar a estos pacientes a una respuesta más profunda puede colocarlos en riesgo innecesario y sin beneficio significativo.
La terapia de mantenimiento se ha demostrado que mejora la calidad de la respuesta y el control de la enfermedad y, en algunos estudios, la supervivencia. Los estudios apoyan la terapia de mantenimiento en pacientes de alto riesgo como un estándar de atención, y están surgiendo datos que apoyan la terapia de mantenimiento en pacientes de riesgo estándar que mejora la supervivencia libre de progresión y, posiblemente, en general.
Regímenes de muchos fármacos que combinan un inhibidor del proteasoma y una IMiD han mostrado los resultados de respuesta excepcionales con incrementos aceptables de toxicidad, tanto en la primera línea y la configuración de salvamento, y se están convirtiendo en un método de tratamiento estándar. En el futuro, el uso de los criterios de respuesta inmunofenotípicos y moleculares será esencial para una mejor comprensión del impacto de los regímenes de tratamiento altamente activa y continua a través de las poblaciones de pacientes de mieloma ".
fin de la cita
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Sagar Lonial, MD para el Control de Enfermedades mieloma y m
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