Insuficiencia renal retiene implicaciones pronósticas adversas a pesar de la mejora de la función renal después de la terapia total para el mieloma múltiple recién diagnosticado.
Fuente:Leukemia. 2015 Feb 2.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25640885
en castellano(traduccion google)
Cita:
Abstracto
Insuficiencia renal (RI) es una complicación frecuente del mieloma múltiple (MM) con consecuencias negativas para la supervivencia del paciente. El mejor resultado clínico con protocolos sucesivos Terapia total (TT) se limitó a pacientes sin RI. Para ello hemos realizado un análisis retrospectivo de la supervivencia global (SG), supervivencia libre de progresión (PFS), y el tiempo hasta la progresión (TTP) de los pacientes inscritos en TT2 y TT3 en relación a RI presente al inicio del estudio y pre-trasplante. La tasa de filtración glomerular (TFG) se clasificó en 4 clases renal (CR), RC1 a RC4 (RC1> = 90 ml / min / 1,73m2, RC2 60-89 ml / min / 1,73m2, RC3 30-59 ml / min / 1,73m2, RC 4 <30 ml / min / 1,73m2). RC1-3 tuvo resultados clínicos comparables mientras RC4 fue perjudicial, incluso después de la mejora de mejor RC después del trasplante. Entre el 85% de los pacientes con perfiles de expresión génica (GEP) de bajo riesgo definido MM, Cox modelo de regresión de la línea de base y pretrasplante características, que también tomó en consideración la mejora RC y MM CR, identificó la presencia de metafase anomalías citogenéticas y RC4 línea de base como variables independientes vinculados a inferior TTP post-trasplante, mientras que MM respuesta completa reduce el riesgo de progresión y TTP en más de un 60%. El incumplimiento de mejorar los resultados clínicos a pesar de la mejora RI sugirió causas relacionadas con el MM. Aunque distinguir RC4 de RC <4, 46 sondas de genes sin relación aparente con la biología MM o survival.Leukemia aceptados Vista previa del artículo en línea, 02 de febrero de 2015. doi: 10.1038 / leu.2015.15.
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