http://www.sciencedirect.com/science/ar ... 5016309533
Implicaciones pronósticas de Monosomías en pacientes con mieloma múltiple
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Abstracto
Fondo
Citogenética ayudantes de análisis de la estratificación del riesgo en pacientes con mieloma múltiple (MM). Aunque varias aberraciones citogenéticas se han notificado a ser de pronóstico, se sabe menos acerca de la asociación entre monosomías y pronóstico. Este estudio evaluó la prevalencia e implicaciones pronósticas de monosomías en pacientes con MM.
Material y métodos
Cariotipos fueron determinados por citogenética convencional y hibridación in situ fluorescente (FISH). El impacto pronóstico de monosomías fue evaluada por comparación con los factores clínicos en pacientes con MM con cariotipos normales.
resultados
Cariotipos se determinaron con éxito en 167 de los 170 pacientes con pacientes con MM; de estos 167 pacientes, 52 (31,1%) tenían cariotipos anormales. Análisis univariable mostró que cariotipo normal, hipodiploidia, monosomías de los cromosomas 13 y 16, deleción / monosomía del 13q14, y la pérdida de X por el análisis de la metafase se asocia con cada una reducción de la supervivencia libre de progresión (PFS) ( P <0,05 cada uno). Análisis univariable mostró que lo normal cariotipo, hipodiploidia, monosomías de los cromosomas 13 y 16, deleción / monosomía 13q14 por análisis de la metafase y FISH-determinado RB1 (13q) / TP53 (17p) deleción fueron cada uno asociado con la supervivencia global reducida (OS) ( P <0,05 cada uno). El análisis multivariable mostró que hipodiploidia detectados por análisis de la metafase era independiente de pronóstico de PFS más cortos ( P <0,05 cada uno), y que hipodiploidia, monosomía 16, y la pérdida del cromosoma Y y determinado FISH- TP53 deleción (17p) se asociaron con OS reducida ( P <0,05 cada uno).
Conclusión
Además de anomalías citogenéticas conocidas, tales como la monosomía 13, hipodiploidia y TP53 (17p) eliminación, monosomía 16, y la pérdida del cromosoma Y tener implicaciones pronósticas adversas en pacientes con MM.
Abrazos fercu y mary
