Articulo de [sciencedirect]
http://www.sciencedirect.com/science/ar ... 811830010X
Ensayo de cadenas pesadas / ligeras como biomarcador para el diagnóstico y el seguimiento del mieloma múltiple
Traducido en Google:
Abstracto
Fondo
El análisis de la cadena pesada y ligera (HLC) permite la medición precisa de cada cadena pesada y ligera específica de isotipo (es decir, IgGĸ, IgGλ, IgAĸ e IgAλ) y la derivación de una relación de pares HLC. Sin embargo, hasta la fecha, solo datos limitados han validado la utilidad de las mediciones de HLC en serie en el seguimiento de rutina de pacientes con mieloma múltiple (MM) con inmunoglobulina intacta.
Métodos
Se evaluaron un total de 36 sueros diagnósticos y 671 post-tratamiento de 115 pacientes IgG y 61 MM IgA con electroforesis de zona capilar, electroforesis de inmunosubras, medición de inmunoglobulina total, cadena ligera libre y ensayo de HLC. Se examinaron las correlaciones entre los niveles de proteína M y los parámetros derivados del ensayo de HLC y FLC y se evaluó la importancia clínica de los biomarcadores según el estado de los pacientes.
Resultados
El HLC involucrado (iHLC) fue el mejor biomarcador que se correlaciona con la concentración de proteína M en IgG e IgA MM, y podría proporcionar un marcador sustituto sustituyendo los niveles de proteína M para seguir el curso de la enfermedad, especialmente en las proteínas M de IgA con migración β . La distribución de los valores de iHLC así como las relaciones de pares de HLC (rHLC) arrojaron resultados significativamente diferentes entre las diversas categorías de respuesta tanto en IgG como en IgA MM. Además, detectamos 2 casos en los que una rHLC anómala en una muestra de remisión completa rigurosa (SCR) fue un marcador de recaída no sintomática temprana.
Conclusión
En este estudio de una cohorte de 176 pacientes en un entorno clínico de rutina, hemos proporcionado evidencia de la utilidad clínica de los ensayos HLC del mundo real para la identificación de proteínas M y para controlar las proteínas M con énfasis en las gammapatías monoclonales IgA.
Palabras clave
Ensayo de cadena ligera pesada ;Mieloma múltiple ;Biomarcador
Abrazos fercu y mary
Ensayo de cadenas pesadas / ligeras como biomarcador para el diagnóstico y el seguimiento del mieloma múltiple
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