Zometa – Ácido zoledrónico

Nombre genérico: Ácido zoledrónico
Nombre comercial: Zometa®

Tipo de fármaco:

Zometa es un derivado del bisfosfonato. (Para obtener más detalles, vea más abajo la sección “Cómo actúa Zometa”).

Para qué se utiliza Zometa:

Zometa se utiliza como un medicamento de apoyo para tratar síntomas de cáncer, como la hipercalcemia (niveles elevados de calcio en sangre) o para reducir las complicaciones (como fracturas o dolor) producidas por la metástasis ósea (propagación del cáncer hasta los huesos).
Nota: si se ha aprobado un fármaco para un uso, los médicos pueden decidir utilizar este mismo fármaco para tratar otros problemas, si creen que podría ser útil.

Cómo se administra IZometa:

En forma de infusión en la vena (intravenosa, IV).
Zometa no tiene presentación en pastillas.
La cantidad de Zometa que recibirá depende de muchos factores, incluso su estado general de su salud y sus otros problemas de salud, y el tipo de cáncer o enfermedad que padece. Su médico determinará la dosis exacta para usted y el calendario de administración del fármaco.
Efectos secundarios de Zometa:

Aspectos importantes que debe recordar acerca de los efectos secundarios de Zometa:

La mayoría de las personas no experimenta todos los efectos secundarios mencionados.
Los efectos secundarios suelen ser predecibles en cuanto a su aparición y duración.
Casi siempre son reversibles y desaparecerán cuando finalice el tratamiento.
Existen muchas opciones para ayudar a minimizar o prevenir los efectos secundarios.
No existe ninguna relación entre la manifestación o la gravedad de los efectos secundarios y la eficacia del medicamento.
Los siguientes efectos secundarios son comunes (es decir, tienen una incidencia mayor del 30%) en los pacientes que reciben Zometa:

Fiebre generalmente leve y de corta duración
Síntomas seudrogipales ; la fiebre leve a veces está acompañada de malestar, escalofríos, fatiga y eritema. Generalmente occurre sólo en el primer tratamiento con Zometa.
Los siguientes efectos secundarios son menos frecuentes en los pacientes que reciben Zometa (incidencia <10%):

Síntomas seudrogipales enrojecimiento, dolor o inflamación en el lugar de la inyección IV
Dolor óseo, muscular o articular
Náuseas y vómitos Pérdida del apetito.
Análisis de sangre que indican el empeoramiento de la función renal (aumento del nivel de creatinina): vea "Problemas renales". Se controlarán rigurosamente sus niveles.
Dolor de cabeza (cefalea)
Anomalía en los análisis de sangre: Nivel bajo de magnesio
Nota: Se puede utilizar Zometa para tratar una enfermedad llamada hipercalcemia (concentración elevada de calcio en sangre); los síntomas de la hipercalcemia pueden incluir micción frecuente, poco apetito, náuseas, vómitos, estreñimiento, debilidad, fatiga, espasmos musculares, confusión, estupor y coma. La aparición de estos síntomas mientras una persona que recibe el tratamiento con Zometa podría no tener efectos secundarios relacionados con el fármaco pero sí con la hipercalcemia.

Se han observado pocos casos de osteoporosis de mandíbula en pacientes con cáncer que reciben regímenes de tratamiento con bisfosfonatos. Muchos de los casos que se informaron estuvieron relacionados con los procedimientos dentales, como la extracción de una muela. Muchos de los casos informados tenían signos de infecciones localizadas, incluyendo la infección del hueso. Se debe considerar la realización de un examen dental con odontología preventiva adecuada antes del tratamiento con bisfosfonatos, especialmente en los pacientes con factores de riesgo adicionales (por ejemplo, cáncer, quimioterapia, corticosteroides, higiene bucal inadecuada). Se deben evitar los procedimientos dentales invasivos durante el tratamiento.

No se han incluido todos los efectos secundarios; algunos efectos secundarios que son infrecuentes (cuya incidencia es menor de 1% de los pacientes) no figuran aquí. Sin embargo, no deje de informar a su proveedor de atención médica si experimenta algún síntoma inusual.

Cuándo llamar a su médico o proveedor de atención médica:

Busque ayuda de urgencia de inmediato e informe a su proveedor de atención médica si experimenta los siguientes síntomas:

Disnea, sibilancias, dificultad para respirar, obstrucción de la garganta, hinchazón en la cara, ronchas (posible reacción alérgica).
Comuníquese con su proveedor de atención médica inmediatamente, durante el día o la noche, si experimenta cualquiera de los siguientes síntomas:

Espasmos musculares inusuales (síntoma de hipercalcemia)
Confusión (síntoma de hipercalcemia)
Si tiene fiebre de 100.5 ºF (38 ºC) o más, o escalofríos, dolor de garganta (posibles signos de infección)
Dificultad para respirar (disnea), dolor o malestar en el pecho
Los síntomas que se indican a continuación requieren atención médica, pero no son situaciones de emergencia. Comuníquese con su proveedor de atención médica en un plazo de 24 horas si observa alguno de los siguientes síntomas:

Vómitos (más de 4 ó 5 veces en un período de 24 horas)
Náuseas que afectan la alimentación y no se alivian con los medicamentos recetados por su médico.
Estreñimiento que no se alivia con el uso de laxantes
Pérdida del apetito
Fatiga y cansancio extremo (imposibilidad de realizar las actividades de cuidado personal)
Sensación de confusión
Si no puede comer o beber durante 24 horas o muestra signos de deshidratación: cansancio, sed, sequedad bucal, orina oscura y en menor cantidad o mareos.
Precauciones que deben tenerse cuando se sigue un tratamiento con Zometa:

Antes de comenzar el tratamiento con Zometa, asegúrese de informar a su médico acerca de los demás medicamentos que toma (incluso los medicamentos de venta sin receta médica, las vitaminas, los remedios a base de hierbas, etc.).
Es importante conversar con su profesional de atención médica acerca de todos los medicamentos que toma ya que algunos pueden afectar los riñones y, combinados con Zometa, pueden causar el deterioro de sus funciones renales. Ejemplos de estos tipos de medicamentos son las aspirinas, los fármacos antiinflamatorios no esteroideos (NSAID, por su sigla en inglés) como ibuprofeno o naproxeno, los diuréticos (pastillas para orinar), los inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina (ECA) como enalapril, ramipril o fosinopril.
No se aconseja la administración de Zometa si anteriormente tuvo una reacción alégica a este fármaco o a otros medicamentos similares (bisfosfonatos). También informe a su profesional de atención médica si tiene antecedentes de asma o alergia a las aspirinas.
Se han observado pocos casos de osteoporosis de mandíbula en pacientes con cáncer que reciben regímenes de tratamiento con bisfosfonatos. Muchos de los casos que se informaron fueron relacionados con los procedimientos dentales, como la extracción de una muela. Varios tenían signos de infecciones localizadas, incluyendo la infección del hueso. Se debe considerar la realización de un examen dental con odontología preventiva adecuada antes del tratamiento con bisfosfonatos, especialmente en los pacientes con factores de riesgo adicionales (por ejemplo, cáncer, quimioterapia, corticosteroides, higiene bucal inadecuada). Se deben evitar los procedimientos dentales invasivos durante el tratamiento.

Si está embarazada o cree que puede estarlo, comuníquelo a su profesional de atención médica antes de comenzar el tratamiento. Zometa es un fármaco clasificado en la categoría D (puede significar un riesgo para el feto). Las mujeres embarazadas o que quedan embarazadas durante el tratamiento deben ser informadas acerca del posible riesgo para el feto.

Tanto para hombres como para mujeres: Evite la concepción mientras esté en tratamiento con Zometa. Se recomiendan los métodos anticonceptivos de barrera, como los condones. Consulte a su médico cuándo podrá concebir sin riesgos para el bebé después del tratamiento.
No amamante mientras esté en tratamiento con Zometa.
Consejos prácticos sobre el cuidado personal para pacientes que reciben tratamiento con Zometa:

Es importante que esté bien hidratado durante el tratamiento para proteger sus riñones. Beba diariamente de 2 a 3 cuartos de galón (8 a 12 vasos) de líquido, a menos que se le indique lo contrario.
El acetaminofén puede ayudar a aliviar las molestias causadas por la fiebre, las cefaleas y/o los dolores generalizados. Sin embargo, asegúrese de consultar a su médico antes de tomarlo.
Zometa provoca náuseas. Si experimenta náuseas, tome medicamentos antieméticos de acuerdo con las instrucciones de su médico y coma con frecuencia porciones pequeñas de alimentos. También puede sentir alivio chupando pastillas para la irritación de la garganta y masticando chicle o goma de mascar.
Puede experimentar somnolencia o mareos; evite conducir o realizar tareas que requieran estar alerta hasta que conozca cuál es su respuesta al fármaco.
Descanse mucho.
Mantenga una buena nutrición.
Si experimenta síntomas o efectos secundarios, asegúrese de hablar de ellos con los miembros de su equipo de atención médica. Ellos pueden recetarle medicamentos y/u ofrecerle otros consejos que sean eficaces para controlar este tipo de problemas.
Control y pruebas durante el tratamiento con Zometa:

Su profesional de atención médica lo examinará regularmente durante el tratamiento con Zometa, para vigilar los efectos secundarios y comprobar su respuesta al tratamiento. Su médico le ordenará periódicamente recuentos sanguíneos completos (CBC, por su sigla en inglés), análisis de la función renal (especialmente de creatinina y examen de nitrógeno ureico en la sangre [BUN]) y de los niveles de calcio en sangre.

Cómo actúa Zometa:

Las células cancerosas pueden extenderse hasta el hueso y secretar sustancias que hacen que las células del hueso, llamadas osteoclastos, disuelvan o "desgasten " una porción de éste. Estos tumores o lesiones debilitan al hueso y pueden producir complicaciones. Algunas de las complicaciones de esta descomposición ósea son dolor óseo, fracturas y, con menor frecuencia, hipercalcemia (aumento de los niveles de calcio en la sangre).

Zometa es un bisfosfonato. Los medicamentos con bisfosfonato se utilizan para disminuir los efectos de los osteoclastos en el hueso. Al hacerlo, pueden ser útiles para disminuir o prevenir las complicaciones (dolor óseo, fracturas o altos niveles de calcio) de la descomposición ósea.

El ácido zoledrónico (Zometa) también se combina con la quimioterapia contra el cáncer para tratar los daños óseos que ocasiona el mieloma múltiple (un cáncer que empieza en las células plasmáticas [un tipo de glóbulos blancos que produce las sustancias necesarias para combatir las infecciones]) o por un cáncer que empezó en otra parte del cuerpo pero se extendió a los huesos. El ácido zoledrónico (Zometa) no es una quimioterapia contra el cáncer y tampoco retrasa ni detiene la propagación del cáncer. No obstante, puede usarse para tratar la enfermedad de los huesos en pacientes con cáncer. Actúa haciendo más lenta la degradación del hueso, aumentando la densidad (grosor) de los huesos y disminuyendo la cantidad de calcio que los huesos liberan en la sangre.

Nota: Insistimos en recomendarle que hable con su profesional de atención médica acerca de su enfermedad y sus tratamientos específicos. La información incluida en este sitio Web tiene como propósito ser útil e instructiva, y en ningún caso debe considerarse un sustituto del asesoramiento médico.

mas informacion
http://www.zometa.com/

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gorro que ayuda a prevenir la caída de pelo tras sesiones de quimioterapia

Uno de los efectos colaterales a las sesiones de quimioterapia contra el cáncer es la caída de pelo. Para ayudar a evitar este hecho llegaron este 2010 a España una serie de productos (prendas) basados en Elasto-Gel, ya usados de hace tiempo en EE UU y hospitales de Europa, tal y como señalan desde Muy Interesante.

Se utilizan en varias partes del cuerpo, aunque la pérdida de pelo en la cabeza suele ser la que más desventajas psicológicas tiene en el sujeto, por lo que el uso del gorro añade, además, un componente de bienestar al paciente, ya que estos productos consiguen acabar con la alopecia en un 85% de los casos.

Gorros, guantes y zapatillas de Elasto-Gel deben mantenerse congelados a unos -25 grados. Mantienen su elasticidad ya que están compuestos, en su mayoría, por glicerina. Han de colocarse en el paciente cuarto de hora antes de cada sesión y quitarlos después de 15 minutos de haber finalizado la misma.

Su colocación en partes del cuerpo, como la cabeza, provoca una reducción de temperatura, que lleva a una contracción de los vasos sanguíneos (en la raíz del folículo capilar) y la reducción del índice metabólico en la zona, lo que limita la circulación de la sangre en esas zonas y evita la entrada de los citotóxicos de este tipo de tratamientos contra el cáncer en las zonas protegidas.

fuente
http://www.20minutos.es/

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Hycamtin-ciclofosfamida, melfalán puede ser eficaz y seguro para los pacientes de mieloma múltiple

Un estudio de fase 2 con Hycamtin, ciclofosfamida y melfalán mostraron que la combinación de estas drogas es un régimen de tratamiento seguro y efectivo para pacientes con mieloma múltiple recurrente y refractario o en pacientes en primera remisión.

La combinación, seguida de trasplante de células madre, se tradujo en una tasa de respuesta global del 85 por ciento y una tasa global de supervivencia de cuatro años de 66 por ciento, haciendo de esta combinación farmacológica similar en eficacia al tratamiento con melfalán solo.

Las dosis altas de melfalán (Alkeran) es el tratamiento de acondicionamiento estándar para los pacientes con mieloma múltiple que recibirán un autotrasplante de células madre.

Los estudios anteriores han demostrado que el tratamiento con melfalán provoca favorables tasas de respuesta completa y en la supervivencia global. Sin embargo, la posibilidad de lograr mejores respuestas, incluso se ha investigado en este estudio mediante la combinación de melfalán con otros agentes terapéuticos: Hycamtin (topotecan), que inhibe la replicación del ADN en las células cancerosas, y ciclofosfamida (Cytoxan), que funciona de manera similar al melfalán para frenar el crecimiento de células cancerosas.

El estudio evaluó la seguridad y eficacia de la ciclofosfamida Hycamtin-melfalán (HCM) combinación en 60 pacientes con mieloma múltiple recurrente o refractaria o en pacientes en primera remisión.

HCM se administró por vía intravenosa en el curso de seis días que preceden a una autotrasplante de células madre.

La tasa total de respuesta de la combinación HCM fue del 85 por ciento: 12 por ciento de los participantes lograron una respuesta completa, respuesta parcial del 32 por ciento muy bueno, y el 30 por ciento de respuesta parcial.

Entre los demás participantes, el 13 por ciento tenía enfermedad estable, y avanz en un paciente.

Cinco años después de la finalización del estudio, el 60 por ciento de los pacientes seguían con vida, y 33 por ciento estaban en remisión.

Aparte de las tasas de respuesta completa y los tiempos de tratamiento, HCM es comparable con el régimen de melfalán estándar en términos de tasas de respuestas globales, las tasas de supervivencia libre de progresión y supervivencia global. Sin embargo, los investigadores sugieren que un ensayo en Fase 3 que comparen directamente HCM a altas dosis de melfalán será necesario con el fin de determinar realmente cuál es el régimen de tratamiento es más beneficioso.
“Hasta que no se puede mostrar la superioridad inequívoca de [HCM] o otro régimen, melfalán debe seguir siendo el estándar de tratamiento”, sugirió el Dr. Qazilbash.

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Topotecán, Hycamptin

Topotecán

Nombres genérico: Topotecán
Nombre comercial: Hycamptin®

Tipo de fármaco: El topotecán es un fármaco de quimioterapia anticanceroso (“antineoplásico” o “citotóxico”). Este medicamento se clasifica como un “inhibidor de la topoisomerasa 1″. (Para obtener más detalles, vea más abajo la sección “Cómo actúa este fármaco”).

Para qué se utiliza este fármaco:

Este medicamento se utiliza para tratar el cáncer de ovarios cuando ya han fallado otros tratamientos.
El topotecán también se puede utilizar en ciertos tipos de cáncer de pulmón (cáncer de pulmón microcítico).
Nota: si se ha aprobado un fármaco para un uso, los médicos pueden decidir utilizar este mismo fármaco para tratar otros problemas, si creen que podría ser útil.

Cómo se administra este fármaco:

El topotecán se administra por vía de infusión en la vena (intravenosa, IV).
La cantidad de topotecán que recibirá depende de muchos factores, incluso su altura y peso, el estado general de su salud y sus otros problemas de salud, y el tipo de cáncer o enfermedad que padece. Su médico determinará la dosis exacta para usted y el calendario de administración del fármaco.
Efectos secundarios:
Aspectos importantes que debe recordar acerca de los efectos secundarios de topotecán:

La mayoría de las personas no experimenta todos los efectos secundarios mencionados.
Los efectos secundarios suelen ser predecibles en cuanto a su aparición y duración.
Casi siempre son reversibles y desaparecerán cuando finalice el tratamiento.
Existen muchas opciones para ayudar a minimizar o prevenir los efectos secundarios.
No existe ninguna relación entre la manifestación o la gravedad de los efectos secundarios y la eficacia del medicamento.
Los siguientes efectos secundarios son comunes (es decir, tienen una incidencia mayor del 30%) en los pacientes que reciben topotecán:

Bajo recuento de células sanguíneas Sus niveles de glóbulos blancos y rojos y de plaquetas pueden disminuir temporalmente. Esto puede hacer que corra un riesgo mayor de padecer una infección, anemia y/o hemorragias.
Nadir: 8 a 11 días

Recuperación: 14 a 21 días

Náuseas y vómitos
Caída del cabello
Diarrea
Los siguientes efectos secundarios son menos frecuentes en los pacientes que reciben topotecán (incidencia de entre 10% y 29%):

Estreñimiento
Fatiga
Fiebre
Dolor abdominal
Dolor en los huesos.
Debilidad
Llagas en la boca
Falta de apetito
Sarpullido (vea “Reacciones cutáneas”).
Dificultad para respirar (disnea)
Tos
Dolor de cabeza (cefalea)
No se han incluido todos los efectos secundarios. Algunos efectos secundarios que son infrecuentes (cuya incidencia es menor de 10% de los pacientes) no figuran aquí. Sin embargo, no deje de informar a su proveedor de atención médica si experimenta algún síntoma inusual.

Cuándo llamar a su médico o proveedor de atención médica:

Comuníquese con su proveedor de atención médica inmediatamente, durante el día o la noche, si experimenta cualquiera de los siguientes síntomas:

Si tiene fiebre de 100.5 ºF (38 ºC) o más, o escalofríos (posibles signos de infección).
Disnea, dificultad para respirar
Hemorragia que no se detiene al cabo de unos minutos
Los síntomas a continuación requieren atención médica, pero no son situaciones de emergencia. Comuníquese con su proveedor de atención médica en un plazo de 24 horas si observa alguno de los siguientes síntomas:

Náuseas (si interfieren con la capacidad de comer y no cesan con los medicamentos recetados).
Vómitos (más de 4 ó 5 veces en un período de 24 horas).
Diarrea (de 4 a 6 episodios en un período de 24 horas).
Hemorragias o hematomas inusuales.
Heces negras o alquitranadas, o presencia de sangre en las heces.
Sangre en la orina
Fatiga extrema (imposibilidad de realizar las actividades de cuidado personal).
Llagas en la boca (enrojecimiento doloroso, hinchazón o úlceras).
Si no puede comer o beber durante 24 horas o muestra signos de deshidratación: cansancio, sed, sequedad bucal, orina oscura y en menor cantidad o mareos.
No deje de informar a su proveedor de atención médica si experimenta algún síntoma inusual.

Precauciones:

Antes de comenzar el tratamiento con topotecán, asegúrese de informar a su médico acerca de los demás medicamentos que toma (incluso los medicamentos recetados, los medicamentos de venta sin receta médica, las vitaminas, los remedios a base de hierbas, etc.). No tome aspirinas ni productos que contengan aspirina a menos que su médico se lo permita específicamente.
No se aplique ningún tipo de inmunización o vacunas sin la aprobación de su médico mientras reciba tratamiento con topotecán.
Si está embarazada o cree que puede estarlo, comuníquelo a su profesional de atención médica antes de comenzar el tratamiento. El topotecán es un fármaco clasificado en la categoría D (puede significar un riesgo para el feto). Las mujeres embarazadas o que quedan embarazadas durante el tratamiento deben ser informadas acerca del posible riesgo para el feto.
Tanto para hombres como para mujeres: Evite la concepción mientras tome topotecán. Se recomiendan los métodos anticonceptivos de barrera, como los condones. Consulte a su médico cuándo podrá concebir sin riesgos para el bebé después del tratamiento.
No amamante mientras recibe este medicamento.
Consejos prácticos sobre el cuidado personal:

Beba diariamente un mínimo de 2 a 3 cuartos de galón (8 a 12 vasos) de líquido, a menos que se le indique lo contrario.
Puede estar en riesgo de infección, por lo que trate de evitar las multitudes y las personas resfriadas o que no se sientan bien, e informe a su proveedor de atención médica si tiene fiebre u observa otros signos de infección.
Lávese las manos con frecuencia.
Para ayudar a tratar y prevenir las llagas en la boca, utilice un cepillo de dientes de cerdas suaves y enjuáguese la boca tres veces al día con una solución de 1/2 ó 1 cucharadita de bicarbonato de sodio y 1/2 ó 1 cucharadita de sal en un vaso con 8 onzas de agua.
Para minimizar las posibilidades de sangrar, utilice una afeitadora eléctrica y un cepillo de dientes de cerdas suaves.
Evite los deportes de contacto y las actividades que puedan provocar lesiones.
Para reducir las náuseas, tome medicamentos antieméticos de acuerdo con las instrucciones de su médico y coma con frecuencia porciones pequeñas de alimentos.
Prevenga el estreñimiento. Su proveedor de atención médica puede recetarle un ablandador fecal para ayudarlo a prevenir el estreñimiento que pueda causarle este medicamento.
Puede experimentar somnolencia o mareos; evite conducir o realizar tareas que requieran estar alerta hasta que conozca cuál es su respuesta al fármaco.
El acetaminofén o el ibuprofeno puede ayudar a aliviar las molestias causadas por la fiebre, los dolores de cabeza y los dolores generalizados. Sin embargo, asegúrese de consultar a su médico antes de tomar alguno de estos fármacos.
Por lo general, se debe reducir al mínimo o evitar por completo el consumo de bebidas alcohólicas. Debe hablar sobre este tema con su médico.
Descanse mucho.
Mantenga una buena nutrición.
Si experimenta síntomas o efectos secundarios, asegúrese de hablar de ellos con los miembros de su equipo de atención médica. Ellos pueden recetarle medicamentos y/u ofrecerle otros consejos que sean eficaces para controlar este tipo de problemas.
Control y pruebas:

Su profesional de atención médica le realizará pruebas con regularidad durante el tratamiento con topotecán, para vigilar los efectos secundarios y comprobar su respuesta al tratamiento. Su médico le ordenará periódicamente recuentos sanguíneos completos (CBC, por sus siglas en inglés), así como también otros análisis de sangre a fin de vigilar el funcionamiento de otros órganos (como los riñones y el hígado).

Cómo actúa este fármaco:

Los tumores cancerosos se caracterizan por la división celular, que deja de ser controlada como en el tejido normal. Las células “normales” dejan de dividirse cuando entran en contacto con células similares, un mecanismo que se conoce como inhibición por contacto. Las células cancerosas pierden esta capacidad. En las células cancerosas se desequilibra el sistema de autorregulación que controla y limita la división celular. El proceso de división celular, ya sea en células normales o cancerosas, se realiza a través del ciclo celular. Este ciclo va de la fase de reposo, pasando por las fases de crecimiento activo, hasta la mitosis (división).

La capacidad de la quimioterapia para destruir las células cancerosas depende de su capacidad para detener la división celular. Usualmente, los fármacos actúan dañando el ARN o ADN que indica a la célula cómo realizar una copia de sí misma en la división. Si las células no pueden dividirse, mueren. Cuanto más rápido se dividan las células, habrá más probabilidades de que la quimioterapia destruya las células y el tumor reduzca su tamaño. Además, estos fármacos inducen al suicidio celular (muerte celular programada o apoptosis).

Los fármacos de quimioterapia que destruyen las células sólo durante la división se denominan específicos al ciclo celular. Los fármacos de quimioterapia que destruyen a las células cancerosas durante la fase de reposo se denominan no específicos al ciclo celular. La programación de la quimioterapia se realiza sobre la base del tipo de células, la velocidad con que se dividen y el momento en que un fármaco determinado probablemente sea eficaz. Es por esta razón que la quimioterapia normalmente se administra en ciclos.

La quimioterapia es muy efectiva para destruir las células que se dividen rápidamente. Desafortunadamente, la quimioterapia no reconoce la diferencia entre las células cancerosas y las células normales. Las células “normales” volverán a crecer y ser saludables pero, mientras tanto, se presentan efectos secundarios. Las células “normales” afectadas con mayor frecuencia por la quimioterapia son las células sanguíneas, las que se encuentran en la boca, el estómago y el intestino, así como los folículos pilosos; lo que provoca recuentos sanguíneos bajos, afecciones bucales, náuseas, diarrea y/o pérdida del cabello. Diferentes fármacos pueden afectar distintas partes del cuerpo.

El topotecán deriva de una planta y se clasifica como un inhibidor de la topoisomerasa 1. Los análogos de la camptotecina son derivados del “árbol de la felicidad” asiático (Camptotheca acuminata). Las podofilotoxinas y los análogos de la camptotecina también son conocidos como inhibidores de la topoisomerasa.

Los inhibidores de la topoisomerasa son fármacos que interfieren en la acción de las enzimas topoisomerasas (topoisomerasa I y II). Las enzimas topoisomerasas controlan la manipulación de la estructura del ADN necesaria para la división y la replicación de células.

Inhibidores de la topoisomerasa I: irinotecán, topotecán
Inhibidores de la topoisomerasa II: amsacrina, etoposida, fosfato de etoposida, teniposida.
Nota: Insistimos en recomendarle que hable con su profesional de atención médica acerca de su enfermedad y sus tratamientos específicos. La información incluida en este sitio Web tiene como propósito ser útil e instructiva, y en ningún caso debe considerarse un sustituto del asesoramiento médico.

fuente
http://www.chemocare.com/

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Ocho nadadores cruzan a la vez el estrecho de Gibraltar para recaudar fondos para el mieloma

Un grupo de ocho nadadores no profesionales han culminado con éxito la travesía a nado del Estrecho de Gibraltar, una prueba dura y exigente, por las bajas temperaturas de las aguas, las fuertes corrientes, de hasta 3 nudos ( 5,5 km/h ), la niebla y el incesante tránsito de barcos. La gesta terminó bien. Era la primera vez que se realizaba esta prueba de forma simultánea en los más de cien años en que empezó a registrarse esta travesía y que puede consultarse en Internet.

Las nadadores hicieron los 15 kilómetros que separan Tarifa (Cádiz) y Punta Almansa (Marruecos) en tres horas y 47 minutos. Inicialmente pensaban invertir este reto entre cuatro y seis horas, así que superaron ampliamente estas previsiones.

El pasado domingo dos peruanos, Ricardo Bustamente, de 52 años, y Melina Vieyra, de 34, necesitaron seis horas para cruzar el Estrecho, entre Tarifa y Punta Leona (Marruecos). Era un primer punto de partida.

Una causa solidaria
Son un total de ocho nadadores (seis hombres y dos mujeres) del club de Alicante CR7. Tienen entre 29 y 46 años. Alguno aprendió a nadar hace dos años. A todos les une una pasión, la natación a la que dedican todo su tiempo libre. Además, están comprometidos con el drama humano que supone el cáncer de sangre.

Su travesía por el Estrecho pudo seguirse minuto a minuto en Internet. Sus protagonistas perseguían una buena causa: recaudar fondos para la Asociación de Afectados por Linfoma, Mieloma y Leucemia (AEAL). Unos 3.000 españoles son diagnosticados al año de mieloma múltiple, un cáncer que afecta a la médula ósea. Los internautas pudieron enviarlos mensajes de ánimos en Facebook, Twitter y en la propia web de AEAL, donde podían depositar su donativo,

La gesta de estos nadadores alicantinos no se improvisó. El grupo se formó hace dos años. Desde entonces empezaron a nadar juntos, formando equipo. Hace once meses empezaron a preparar su particular asalto al Estrecho. entrenando específicamente para esta prueba con la nadadora uruguaya Serrana Fernández la Blanca, olímpica en Sydney y Atenas, y afincada en España desde hace tres años .

En el mes de julio realizaron con éxito una primera travesía desde Alicante a la Isla de Tabarca. Ahora, han hecho realidad su sueño, y ya preparan nuevos retos para concienciar a todos sobre la lucha que muchos enfermos mantienen contra ese enemigo, al que tratan de vencer, el cáncer

fuente
http://www.rtve.es/

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Velcade puede no ser tan eficaz en pacientes con mieloma múltiple reincidente y refractario con duplicaciones en el cromosoma 1

El estudio encontró que la duración media de la respuesta, la supervivencia libre de progresión y la supervivencia global fue significativamente menor entre los pacientes con la anomalía en el cromosoma 1 (ganancia 1q21).

Las anomalías cromosómicas son el resultado de los cambios a la estructura desequilibrada de un cromosoma, lo que puede ocurrir a través de supresiones, inserciones, duplicaciones, o el movimiento de las regiones cromosómicas. Se consideran factores de alto riesgo en el mieloma múltiple y pueden hacer a los pacientes menos sensibles a ciertos tratamientos.

Sin embargo, estudios anteriores han encontrado que los pacientes con mieloma refractario o recidivante con las anormalidades cromosómicas del (13q) (una deleción en una región del cromosoma 13) o t (4; 14) (una traslocación entre los cromosomas 4 y 14) responden tan bien a Velcade (bortezomib) como el tratamiento que los pacientes sin esas anomalías cromosómicas.

Además de la del (13q) y t (4, 14), del (17p) (una deleción en una región del cromosoma 17), del (1p21) (una deleción en una región del cromosoma 1) y 1q21 ganancia (duplicación o el movimiento de una región en el cromosoma 1) también son considerados factores de alto riesgo en pacientes con mieloma.

Según el Dr. Hong Chang, autor principal de este estudio, la ganancia de 1q21 se presenta en 35 a 45 por ciento de los casos de mieloma múltiple y se asocia a menudo con mal pronóstico y progresión de la enfermedad en pacientes de nuevo diagnóstico. También se asocia con un mal pronóstico para los pacientes que recibieron terapia de dosis alta y trasplante de células madre.

La respuesta de los pacientes con mieloma en recaída o refractarios con del (17p) o ganancia de 1q21 al tratamiento Velcade no obstante, ha sido examinado con detenimiento.

El objetivo de este estudio fue evaluar la respuesta al tratamiento con VELCADE en pacientes con mieloma múltiple reincidente y refractario con al menos uno de los siguientes cinco anomalías cromosómicas: del (13q), t (4; 14), del (17p), del ( 1p21), o 1q21 ganancia.

Un total de 85 pacientes fueron sometidos a pruebas genéticas para determinar la presencia de anomalías cromosómicas. De estos pacientes, el 32 por ciento no tenía ninguna de las cinco alteraciones, mientras que el 2 por ciento tenía los cinco.

Velcade se administra como un tratamiento con un solo fármaco al 74 por ciento de los pacientes. Se administra con esteroides para el 20 por ciento de los pacientes, y el 6 por ciento de los pacientes lo recibieron con talidomida (Thalomid) y dexametasona (Decadron).

Los pacientes con una ganancia de 1q21 tuvieron una duración significativamente más baja media de la respuesta, la supervivencia media libre de progresión y supervivencia global.

No hubo diferencias significativas en las respuestas de los pacientes que se detectaron anomalías genéticas distintas 1q21 ganancia.
La duración media de respuesta fue de 9,1 meses para los pacientes sin la ganancia de 1q21 frente al 5,9 meses para los pacientes con la ganancia de 1q21.

La mediana de supervivencia libre de progresión ascendió a 7,3 meses para los pacientes sin la ganancia de 1q21, frente al 2,3 meses para los pacientes con la ganancia de 1q21.

Los pacientes sin la ganancia de 1q21 tuvieron una supervivencia global media de 24,6 meses, mientras que con la ganancia de 1q21 tuvieron una supervivencia global de 5,3 meses.

Los investigadores advirtieron, sin embargo, que dado el pequeño número de participantes en este estudio, ensayos más grandes serán necesarios para confirmar la importancia de la ganancia de 1q21 en pacientes tratados con Velcade.

También señaló que otros estudios serán necesarios para determinar la respuesta de los pacientes con la ganancia de 1q21 a la primera línea de tratamiento con Velcade.

Para obtener más información acerca de este estudio, en
http://www.myelomabeacon.com/

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estudio que compara Carfilzomib, lenalidomida y dexametasona (CRD) vs lenalidomida y dexametasona (Rd) en sujetos con recaída de Mieloma múltiple

estudio Fase 3 que compara Carfilzomib, lenalidomida y dexametasona (CRD) vs lenalidomida y dexametasona (Rd) en sujetos con recaída de Mieloma múltiple

fuente
http://www.clinicaltrials.gov/

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Panobinostat o placebo con bortezomib y dexametasona en pacientes con recaída de mieloma múltiple

Panobinostat o placebo con bortezomib y dexametasona en pacientes con recaída de mieloma múltiple

El panobinostat (LBH-589) es un fármaco experimental desarrollado por Novartis para el tratamiento del cáncer. Desde diciembre de 2008, se está probando su eficacia contra el linfoma cutaneo de celulas T (LCCT), leucemia mieloide crónica, Síndrome mielodisplásico, cáncer de seno, cáncer de próstata y otros tipos de enfermedades en varios ensayos clínicos de fase II y III,por ejemplo un estudio fase III para LCCT.
El panobinostat ha demostrado actuar sinérgicamente con el sirolimus matando células pancreáticas cancerígenas en pruebas de laboratorio en la clínica Mayo. En este estudio, los investigadores encontraron que esta combinación destruyo hasta el 65 por ciento de células pancreáticas tumorales cultivadas. El hallazgo es importante debido a que las tres líneas celulares estudiadas eran resistentes a los efectos de la quimioterapia, como lo son la mayor parte de los tumores pancreáticos.

Mecanismo de acción
El panobinostat inhibe la enzima histona deacetilasa, un mecanismo mediado por apoptosis de las células malignas por medio de multiples vias.

fuente
http://www.clinicaltrials.gov/

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Evaluación de la eficacia y seguridad de Perifosine, bortezomib y dexametasona en pacientes con mieloma múltiple

Evaluación de la eficacia y seguridad de Perifosine, bortezomib y dexametasona en pacientes con mieloma múltiple

fuente
http://www.clinicaltrials.gov/

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Novedades en Investigación agosto 2010 (II)

Bortezomib Plus Dexamethasone Induction Improves Outcome of Patients With t(4;14) Myeloma but Not Outcome of Patients With del(17p)
Avet-Loiseau H, Leleu X, Roussel M, Moreau P, Guerin-Charbonnel C, Caillot D, Marit G, Benboubker L, Voillat L, Mathiot C, Kolb B, Macro M, Campion L, Wetterwald M, Stoppa AM, Hulin C, Facon T, Attal M, Minvielle S, Harousseau JL.
J Clin Oncol. 2010 Jul 19. [Epub ahead of print]

Superior outcomes associated with complete response in newly diagnosed multiple myeloma patients treated with non-intensive therapy: analysis of the phase 3 VISTA study of bortezomib plus melphalan-prednisone versus melphalan-prednisone
Harousseau JL, Palumbo A, Richardson PG, Schlag R, Dimopoulos MA, Shpilberg O, Kropff M, Kentos A, Cavo M, Golenkov A, Komarnicki M, Mateos MV, Esseltine DL, Cakana A, Liu K, Deraedt W, van de Velde H, San Miguel JF.
Blood. 2010 Jul 13. [Epub ahead of print]

Lenalidomide and dexamethasone for the treatment of refractory/relapsed multiple myeloma: dosing of lenalidomide according to renal function and effect on renal impairment
Dimopoulos MA, Christoulas D, Roussou M, Kastritis E, Migkou M, Gavriatopoulou M, Matsouka C, Mparmparoussi D, Psimenou E, Grapsa I, Efstathiou E, Terpos E.
Eur J Haematol. 2010 Jul;85(1):1-5.

Melphalan, prednisone, thalidomide and defibrotide in relapsed/refractory multiple myeloma: results of a multicenter phase I/II trial.
Palumbo A, Larocca A, Genuardi M, Kotwica K, Gay F, Rossi D, Benevolo G, Magarotto V, Cavallo F, Bringhen S, Rus C, Masini L, Iacobelli M, Gaidano G, Mitsiades C, Anderson K, Boccadoro M, Richardson P; Italian Multiple Myeloma Network GIMEMA.
Haematologica. 2010 Jul;95(7):1144-9.

Phase III study of the value of thalidomide added to melphalan plus prednisone in elderly patients with newly diagnosed multiple myeloma: the HOVON 49 Study
Wijermans P, Schaafsma M, Termorshuizen F, Ammerlaan R, Wittebol S, Sinnige H, Zweegman S, van Marwijk Kooy M, van der Griend R, Lokhorst H, Sonneveld P; Dutch-Belgium Cooperative Group HOVON.
J Clin Oncol. 2010 Jul 1;28(19):3160-6.

Bortezomib, dexamethasone, cyclophosphamide and lenalidomide combination for newly diagnosed multiple myeloma: phase 1 results from the multicenter EVOLUTION study
Kumar SK, Flinn I, Noga SJ, Hari P, Rifkin R, Callander N, Bhandari M, Wolf JL, Gasparetto C, Krishnan A, Grosman D, Glass J, Sahovic EA, Shi H, Webb IJ, Richardson PG, Rajkumar SV.
Leukemia. 2010 Jul;24(7):1350-6.

fuente

http://www.themmrf.org/

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